胰臟癌研究有新突破，瑞金醫院團隊發現化療敏感性標記物

3月19日正式出版的國際醫學頂刊《Nature Medicine》（2024年第3期）以封面文章發表了上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院胰腺癌研究進展（該文已於2024年1月19日線上發表）：在全球範圍內首次篩選出預測胰腺癌化療敏感性的蛋白質標誌物，該研究結果將改寫目前的治療指南，有望改善胰腺癌治療總體生存率。

研究採用多組學方法，針對有三年以上追蹤資料的191位患者的蛋白質體學和轉錄組定序，成功建構了基於蛋白質體學的胰臟癌預後預測模型。

研究發現了兩個重要的蛋白質標記：NDUFB8和CEMIP2，該標記物能準確預測化療的敏感性。

研究結果透過免疫組化染色在國內外三個外部隊列（法國大巴黎地區胰腺癌隊列、上海腫瘤醫院隊列、長海醫院隊列）中得到了獨立驗證，顯示出強大的臨床適用性。

此研究成功回答了目前胰臟癌治療領域的兩個瓶頸問題（WHO：誰對化療敏感，HOW：對什麼化療藥物敏感）之一，使得化療敏感的可切除胰腺癌在術前行新輔助化療以期獲得長期生存成為可能。

中國科學院院士樊嘉教授高度評價了這項研究：“該研究彰顯了蛋白組學在臨床前瞻性治療大隊列研究中應用價值，標誌著蛋白質組學驅動的胰腺癌精準診療進入新紀元。”

這項研究由瑞金醫院胰臟疾病診療中心（上海市胰臟腫瘤轉化研究重點實驗室）沈柏用教授團隊完成，國家重大基礎設施（上海）陳賽娟院士團隊完成了專案所有的多組學檢測及生信分析。

瑞金醫院胰臟疾病診療中心是以瑞金醫院胰臟外科及胰臟疾病研究所為主幹，整合重症監護、消化內視鏡、介入性科、腫瘤科、影像科、病理科等相關學科優勢資源成立的專攻胰臟疾病診療、集「醫療、科學研究、教學、科普」四位一體的大型綜合臨床醫療研究中心。

團隊圍繞著提高胰腺癌總體生存率原創性建立“胰腺癌全生命週期管理系統”，深入基礎臨床研究。瑞金醫院胰臟疾病診療中心迄今完成20,000餘例胰臟癌綜合治療，整體五年存活率21.2%，根治術後5年存活率35.3%，整體療效居國內外領先。

中心針對胰臟癌的不同階段採取相應的因應措施。團隊研發的早診新技術已獲得發明專利授權。對早期胰臟癌團隊大量使用機器人微創手術，建立了機器人胰臟微創手術體系及圍術期安全管理路徑。團隊也開發了國內第一款胰臟癌TCR-T療法和mRNA腫瘤疫苗並進入I期臨床試驗，實現胰臟癌治療新方法突破。(新民週刊)