據上觀新聞，在我們的人體免疫系統中，T細胞猶如一支守護健康的“特種部隊”，負責執行全身細胞的“安全檢查”。而T細胞表面的T細胞受體（TCR）分子，正是執行任務的核心“安檢儀”。科學家們從眾多的TCR分子“安檢儀”中，篩選出能精準識別癌細胞的型號，並將其“裝配”到癌症患者的T細胞上，從而讓免疫系統能夠精確鎖定並清除癌細胞。然而，天然TCR分子的“識別靈敏度”有限，一些狡猾的癌細胞可能成為“漏網之魚”！針對這一難題，中國科學院分子細胞科學卓越創新中心（生物化學與細胞生物學研究所）趙祥研究團隊與合作者開發出“組氨酸掃描法”，能快速定位TCR分子中負責識別癌細胞並啟動清除程序的“關鍵位點”。對這些位點進行“改造升級”後，TCR分子便化身為高靈敏度的增強版“安檢儀”，顯著提升了T細胞清除癌細胞的能力。該策略已在小鼠實驗中展現出良好的抗癌效果，相關研究成果於台北時間2月19日線上發表於國際學術期刊《細胞》（Cell）。那麼，這套“安檢”系統如何工作？分子細胞卓越中心趙祥研究員解釋，當TCR分子“安檢儀”工作時，細胞會出示其“身份憑證”——pMHC抗原分子以供查驗。一旦識別出癌細胞特有的pMHC抗原分子，T細胞便會將其“當場抓獲”。這項研究揭示，組氨酸能精準定位TCR分子識別癌細胞和啟動癌細胞清除程序的“關鍵按鈕”位點，並能強化TCR分子與pMHC抗原分子之間的“逆鎖鍵”結構。這不僅幫助T細胞更牢固地控制住癌細胞，也為T細胞充分活化、啟動殺傷程序贏得了寶貴時間，有效防止癌細胞逃逸。更值得一提的是，這種方法無需依賴TCR分子的三維結構資訊。只需對篩選出的多個“關鍵按鈕”進行同步改造，即可增強TCR分子“抓住”癌細胞的能力，從而將T細胞打造成效率超群的“超級守護者”。經改造的T細胞活化水平更高、殺傷力更強，且能精準辨別敵我，避免誤傷健康細胞。目前，該研究在動物模型中療效顯著，為開發新一代高效、精準的癌症免疫療法提供了嶄新的思路。 (環球產經)

持續性疲勞、全身疼痛痠痛、皮膚發紅濕疹、經常腹瀉/便秘……這些生活中很常見的表現，正是長期慢性炎症的典型表現。長期慢性炎症（也被稱為“沉默的炎症”）之所以危險，正是因為它不像急性炎症那樣紅、腫、熱、痛的劇烈症狀，而是以一種更隱蔽、更系統性的方式侵蝕健康。近日，中國科學院一項最新研究發現：長期炎症會“喚醒”休眠的癌細胞。金鵬 攝長期炎症會“喚醒”癌細胞很多癌症患者經過手術原發的癌症切除乾淨後，仍會在幾個月或幾年後出現復發，通常是由潛伏在其他器官的休眠癌細胞被“喚醒”所導致的。2025年9月，中國科學院、麻省理工學院的研究人員在《美國國家科學院院刊》（PNAS）上刊發的一項最新研究發現：炎症可以喚醒遠端轉移的休眠癌細胞，從而引發癌症轉移和復發。研究人員利用小鼠進行了實驗：首先在實驗小鼠身上模擬了乳腺癌發生和向肺部轉移的過程，並行現一些癌細胞會進入“休眠狀態”——就像進入了深度睡眠一樣，這些癌細胞既不分裂增長，也無法形成新的腫瘤病灶。研究截圖有趣的是，當研究人員在小鼠肺部誘發炎症後，這些原本“睡著”的癌細胞竟被“喚醒”了。在炎症刺激下，就像用一把鑰匙啟動了休眠癌細胞的“開關”，促使它們甦醒。更重要的是，甦醒後的癌細胞自身也發生了明顯變化：它們從原本不活躍的狀態轉變成一種準備行動的狀態，重新獲得了分裂和形成轉移瘤的能力。醫生：長期炎症真的會拖成癌長期炎症被視為癌症發生的“沃土”。它通過持續損傷正常細胞、促進異常增殖並破壞機體正常的修復機制，最終誘發癌細胞的形成與擴增。浙江醫院腫瘤科主任醫師江皓在2022年該院微信公眾號的一篇文章中指出，慢性低度炎症不僅會造成細胞與組織的持續損傷，還會引起DNA損傷和突變，從而顯著增加癌變風險。在這種持續的炎症環境下，C反應蛋白（CRP）、白介素-1、腫瘤壞死因子α等促炎因子不斷削弱機體的免疫應答能力，間接提高患癌機率，並對身體造成更深遠的損害。重慶大學附屬腫瘤醫院老年腫瘤科主任余慧青在2023年其醫院公眾號的文章中也提到，如果經常感到疲勞、乏力、整體狀態欠佳或處於亞健康狀態，這可能與身體的慢性炎症有關。她指出，慢性低度炎症通常不易被察覺，但已有研究明確其與癌症、糖尿病、心腦血管疾病等多種慢性病存在關聯。從炎症進展為癌症的過程，常被稱作“炎症-癌變鏈”。2015年發表於《第二軍醫大學學報》的“飲食營養與炎症-癌症危險性的關係”研究指出，體內炎症環境是多種癌症發生的重要危險因素，許多癌症都源於慢性炎症背景。例如：⚠️吸菸→ 氣管炎 → 肺癌⚠️胃炎→ 幽門螺桿菌感染 → 胃癌⚠️慢性潰瘍性結腸炎→ 結腸癌⚠️慢性肝炎→ 肝癌儘管炎症與癌症及多種慢性疾病密切相關，但通過調整健康的生活方式，我們完全可以積極“抗炎”。金鵬 攝這份抗炎指南每個人都該看看通過調整日常生活方式，我們完全有能力為身體“滅火”。抗炎並不需要昂貴的保健品，它恰恰源於生活中吃、喝、運動、睡眠和心情這五個最基本卻又最重要的方面。✅一、吃：優選抗炎食物，避開促炎飲食多吃天然彩色蔬果：比如藍莓、胡蘿蔔、番茄等，它們富含抗氧化劑和多酚類物質，能有效對抗炎症。多選擇健康脂肪：Omega-3脂肪酸是天然的抗炎高手，常見於深海魚（如鮭魚）、亞麻籽、核桃中。多用香辛料調味：姜、蒜、肉桂、咖喱等天然香料含有抗炎成分，美味又健康。減少促炎食物攝入：少吃高糖零食、油炸食品、精製碳水（蛋糕/高糖面包）和過度加工肉類，它們會加劇體內炎症反應。健康時報 任璇 攝✅二、喝：保證充足飲水，選擇抗炎飲品多喝白水或茶：水有助於代謝廢物，綠茶中的茶多酚具良好抗炎特性。適量飲用咖啡：黑咖啡富含抗氧化物質，但應避免加入過多糖和奶油。少喝含糖飲料：奶茶、果汁飲料等含大量加入糖，會促進炎症發生。✅三、運動：保持規律運動，避免久坐中等強度運動：如快走、游泳、騎自行車，每周150分鐘左右，能有效降低炎症指標。世衛組織《身體活動和久坐行為指南》圖加入力量訓練：增強肌肉不僅能改善代謝，也有助於控制炎症。避免長期久坐：每隔一小時起身活動一下，打斷久坐帶來的炎症風險。✅四、睡眠：保證優質睡眠與充足的休息每晚充足睡眠：睡眠不足會升高皮質醇和炎症因子水平。儘量保持規律作息：固定時間入睡和起床，幫助身體建立健康的生物節律。營造良好睡眠環境：黑暗、安靜、涼爽的環境有助於提升睡眠質量。✅五、心情與壓力：保持平和，積極釋放試試正念與冥想：那怕每天5-10分鐘，也能顯著減輕壓力帶來的炎症反應。培養興趣和愛好：音樂、閱讀、社交等能帶來愉悅感的活動，有助於降低壓力。學會傾訴與放鬆：不要壓抑情緒，與親友溝通或通過寫作釋放壓力。 (環球時報)

抗癌第四年，李晴用盡了所有傳統治療手段，病情卻仍在進展。主治醫生向她推薦了CAR-T療法——這個她從沒聽過的前沿技術，成了她“最後搏一搏”的希望。2022年3月，在湖北咸寧的家中，28歲的李晴無意中摸到了右側乳腺有腫塊，隨後在武漢亞心總醫院被確診為瀰漫性大B細胞淋巴瘤，一種淋巴造血系統惡性腫瘤。三年間，她經歷了化療、自體移植、靶向藥乃至中醫針灸等多種療法，腫瘤仍多次復發、全身轉移。今年初，幾近放棄的她聽從醫生建議，在天津市第一中心醫院接受了CAR-T單靶點治療。在她看來，這種療法比化療舒服多了——一針見效、沒有嘔吐、掉頭髮的副作用、低燒了幾天便能正常生活。半個月後，她體內癌細胞已基本清零。事實上，李晴所接受的CAR-T是一種免疫細胞療法。簡單來說，就是將人自己的免疫細胞提取出來，通過高科技手段增強它的“威力”，再送回患者體內，用來消滅癌細胞。因此，如同擁有“智能導彈系統”的“特種部隊”，CAR-T療法憑藉在血液腫瘤領域取得的驚豔“戰績”，成為近年抗癌治療的“新秀”。目前國內已有6款CAR-T產品上市，主要用於白血病、淋巴瘤和多發性骨髓瘤，部分產品和適應症的患者10年生存率可以超過50%，甚至其中80%以上的患者病情可以完全緩解。全球首例接受該療法治療的白血病患兒，已無癌生存13年，並在今年5月慶祝了自己的20歲生日。希望背後，另一個問題也隨之而來。這項個體化療法常被貼上“天價”標籤。國內CAR-T治療定價普遍在100萬–130萬元之間，且尚未納入醫保，患者需完全自費或借助商業保險承擔。李晴治療後，不少病友前來諮詢，但多數因費用高昂而無奈放棄。細胞療法真能“終結”癌症嗎？目前還存在那些瓶頸？天價療法又如何才能真正惠及普通患者？1曙光與瓶頸和李晴的背水一戰不同，27歲的洪麗主動選擇了CAR-T治療。她患系統性紅斑狼瘡已有八年，一直採用激素和免疫抑制治療，不僅面臨股骨頭壞死風險，病情還反覆發作。“有病友接受CAR-T治療後慢慢停了藥，我也希望可以徹底擺脫困擾。”今年7月，經全面評估，洪麗進入武漢市第一醫院的試驗組。她首先要做的是“血細胞分離”。醫護人員從她的頸部靜脈採血，通過一台專用裝置分離出血液中的T細胞，再將這些細胞低溫送至實驗室進行提純和改造。“我們身體裡有一支強大的‘免疫軍團’，它們每天都在保護我們，抵禦病毒、細菌和各種壞蛋。T細胞就像是‘免疫軍團’裡的‘特種兵’，戰鬥力超強，但有時候會被狡猾的癌細胞騙過去。”中國藥科大學多靶標天然藥物全國重點實驗室新藥研究中心主任錢海解釋道。所謂CAR-T療法，就是科研人員把T細胞從患者體內提取出來，通過技術手段，給它們裝上“GPS”和“動力馬達”（CAR），升級為CAR-T細胞，並擴充數量。裝備升級後的“特種兵”們，不僅能精準識別癌細胞，還威力大增。這時，再把它們送回患者體內，用以消滅癌細胞。不僅如此，這些改造後的“免疫衛兵”可在體內長期存活、增殖，持續清除癌細胞，降低復發風險。目前，除CAR-T外，CAR-NK、TCR-T、TILs等細胞療法也在研發中，其機制和應用各有不同。現在，洪麗正在家等待細胞回輸。儘管CAR-T的不良反應普遍較小，但她仍不免忐忑。錢海指出，少數患者可能出現高燒、低血壓、呼吸衰竭、多器官功能衰竭、癲癇等不良反應，嚴重時甚至危及生命。值得注意的是，CAR-T在血液腫瘤中效果顯著，但對實體瘤（如肺癌、胃癌）仍存在較大侷限，並非是萬能的“靈丹妙藥”。錢海解釋說，血液瘤癌細胞分散於血液中，易於識別；而實體瘤結構緻密，會阻礙T細胞滲透。此外，實體瘤異質性強，癌細胞易變異，可能導致CAR-T治療效果打折扣。2“天價”之困然而，對大多數患者而言，比療效更現實的問題是——“用不起”。目前，已獲批的商業CAR-T療法定價高昂。以傳奇生物和藥明巨諾的產品為例，前者在美國定價46萬美元/人（約合人民幣326萬），後者在中國定價129萬元/人。面對百萬元等級的治療費，多數患者只能尋求“同情CAR-T”治療。——所謂同情療法，是指患者在無藥可救的情況下，使用尚未獲批的實驗性治療方法，其成本通常由研究機構承擔。李晴和洪麗均接受的此類治療。但同情CAR-T並非人人可及。錢海表示，試驗組對入組患者有嚴格要求，比如：常規治療無效、身體可承受副作用、腫瘤表達相應靶點、無嚴重感染或器官衰竭。李晴就曾因乙肝病史被一家醫院拒絕。“絕大多數患者負擔不起商業CAR-T。我在武漢認識的幾百個病友中，只有兩人選擇了商業治療。”李晴說。然而，同情CAR-T療效存在更大不確定性。因經濟困難，李晴在5萬元（交給廠家的費用）的單靶點和10萬元的雙靶點CAR-T之間選擇了前者。父親因肝癌早逝，母親重組家庭，她與妹妹相依為命。此前治療已花費30多萬元，她賣掉了鎮上唯一的房子，停薪留職，靠每月1000多元的低保維生，還背負了十幾萬債務無力償還。或許因單靶點效果有限，癌細胞清零僅三個月後，她的淋巴癌再次復發。“如果重來，我一定會選雙靶點配合自體移植，治癒希望更大。但當時實在拿不出10萬元，誰不想活下去呢？”她迫切希望CAR-T等細胞療法能儘早納入醫保，緩解患者經濟壓力。創新藥價格為何高企？中國藥科大學醫藥價格研究中心主任路雲指出，這主要由研發“高投入、高風險、長周期”的特性決定。創新藥研發成本高、成功率低，失敗項目的成本需分攤到成功上市的藥物中，且創新藥多針對臨床急需的治療空白，上市後具有較強不可替代性，藥企因此設定較高初始價格以回收投資。錢海補充道，CAR-T成本居高不下還有其他一些原因。其核心物料嚴重依賴進口，供應鏈不穩定且價格昂貴，儘管近年嘗試國產替代，成本依然較高；製備流程複雜，涉及T細胞分離、CAR基因匯入、無菌控制等多個環節，需專用裝置和高價耗材；目前適用患者規模小，難以攤薄成本。他估算，單例CAR-T生產成本（含人力、場地、原料）已達60萬–70萬元，疊加研發、市場、運輸及銷售成本後，百萬元定價並不誇張。而在醫保層面，路雲表示，儘管國家醫保目錄調整已縮短至每年一次，准入方式改為企業申報，並聚焦五年內新上市藥品，但醫保基金始終面臨“廣覆蓋、保基本”的壓力。如何讓更多人享受到基礎醫療保障，同時又能支援新藥研發、滿足多樣化的用藥需求，醫保政策面臨不小的壓力。3讓更多人用得上，還要等多久？如何讓創新療法惠及更多患者？多位專家指出，需通過多層次支付體系、成本最佳化和擴展適應症等方式逐步推進。路雲介紹，國家醫保局今年推出“商業健康保險創新藥品目錄”，與基本醫保形成“雙目錄”制度。需求大、醫保可負擔的藥物納入基本醫保；療效好但價格高、超出醫保承受範圍的新藥則納入商保目錄，通過市場資金支援。在此模式下，商業醫療保險成為高值創新藥的“新支付途徑”，既為患者提供更多選擇，也為藥企保留合理的利潤空間，促進“保基本”與“促創新”的協同。但錢海指出，受收入水平限制，國內購買商業保險的人群仍有限，尤其在偏遠農村，部分家庭連每年數百元的新農合（農保）費用都難以承擔。因此，僅靠商保無法完全解決問題。降低成本才是關鍵。錢海認為，需推進自動化製備系統研發以減少人工和污染風險；提升國產技術，加快國產替代——國產裝置價格約為進口同類產品的一半，原輔料定價更是低至四分之一，這能顯著壓縮整體費用。“現有CAR-T療法還是‘一人一藥’的‘高定款’，需要用每個病人的細胞單獨製作，成本高、耗時長。”錢海預測，如果能研發出“均碼款”的通用型CAR-T，以藥品現貨的形式，實現規模化生產和應用後，單價可大幅降至20萬元以內。但通用型產品需克服免疫排異問題：如何防止病人的免疫系統排斥外來細胞。目前國內外多家企業都已展開相關研究，有的已進入臨床試驗階段。擴大適應症也能惠及更多患者。目前CAR-T主要應用於血液腫瘤，但在佔腫瘤病例90%的實體瘤領域，以及自身免疫病、感染性疾病和衰老相關疾病等領域也有巨大潛力。如今產業界正在探索，讓細胞療法在肝癌、胃癌、胰腺癌等患者更多、病情更險惡的癌種上，呈現更好的療效，甚至治癒。通過擴展適應症，可服務更廣泛人群，攤薄成本，形成規模效應。錢海從事創新藥物研究多年，申請過29項中國專利，4項國際專利。在他看來，真正的醫學突破，不僅在於科研前沿，更在於讓創新療法穿越價格壁壘，成為人人可及的希望。 (新華每日電訊)