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當我們談論醫學教育時，我們談論的是生命的重量。
讓每位醫者都經歷完整的知識淬煉，既是對寒窗苦讀的尊重，更是對千萬患者的承諾。
守護醫學教育的專業性，就是守護生命最後的防線。醫學教育作為人類文明最厚重的知識體系之一，承載著守護生命的神聖使命。
當「4+4」計畫以「跨領域創新」之名進入醫學教育領域，其隱含的「醫學可以速成」「專業積累無關緊要」的價值取向，實質上是對醫學教育規律的漠視。
尤其是縮水的“4+4”，更是對數十萬寒窗苦讀醫學生的隱性傷害。這種將生命科學降格為技能訓練的改革嘗試，正在消解醫學教育的專業性根基。一位博士畢業的合格臨床醫生培養，需要經歷十幾年的系統訓練： 5年醫學本科打下解剖學、生理學等17門核心基礎醫學課程的紮實根基，3年碩士，3年博士，3年住院醫師規範化培訓在臨床一線積累數千小時診療經驗。
這種漫長的培養周期，本質上是醫學知識複雜性的客觀要求：人體系統的精妙構造、疾病表現的千變萬化、診療決策的精準權衡，都需要透過持續的知識浸潤和臨床實踐才能掌握。有人拿美國的「4+4」醫學生培養制度當擋箭牌，號稱是學習美國的先進醫學生培養制度。
我們不妨看看美國的「4+4」是怎麼回事？與中國推行的「4+4」可謂天壤之別！學制結構：前4年本科教育：美國醫學院協會（AAMC）的統計顯示，即便在實行「4+4」模式的北美地區，醫學院錄取時仍要求申請者必須完成32門醫學先修課程，且平均GPA達到3.7以上。這說明，跨領域培養的前提是築牢醫學專業根基，而非消解專業門檻。後4年醫學院教育：進入醫學院攻讀醫學博士學位（MD），前兩年學習基礎醫學理論，後兩年進行臨床輪調（如內科、外科等科系實踐）。學位與執照： 畢業後需通過全美醫師執照考試（USMLE）三階段考試，並完成住院醫師訓練（Residency）3 ～ 7年，方可獨立執業。
品質保障：
透過MCAT、USMLE及住院醫師訓練三重篩選，確保醫師專業水準。從本科到獨立執業平均需12 ～ 15年，艱難程度可想而知！學術門檻：課程要求：本科階段需完成指定預科課程（如生物化學、統計學等），部分頂尖醫學院要求GPA≥3.7 （滿分4.0 ）， MCAT平均分達511.9（滿分528）。 需通過多輪面試（含傳統問答及多站情境模擬），檢視臨床思維、倫理判斷及溝通能力。臨床能力培養： 醫學院後兩年需完成急診室、手術室等高強度臨床輪調，平均每周工作80小時。 住院醫師階段需通過年度考核，神經外科等專科訓練長達7年。培養兼具科研能力與臨床經驗的醫生，如血管外科醫師需先完成5年一般外科訓練。
歸納重點：
美國推行的「4+4」醫學生培養模式，有兩個嚴格的品質體系，一般人根本通不過：
第一，被選拔的本科生是其他學科塔尖上的人才。GPA要達到3.7分以上（滿分4分），MCAT要達到511.9分以上（滿分528分）。這還是最低要求，實際錄取分數幾乎接近滿分，試問有多少人能做到？
第二，要拿到行醫資格異常艱難。在標準上與正常醫學生比不僅不會有任何降低，甚至更加嚴苛。要通過MCAT、USMLE及住院醫師訓練三重嚴格考核與篩選。從本科到獨立執業平均需12 ～ 15年。
看看現在國內推行的「4+4」與美國一樣嗎？天壤之別！
醫學教育改革的正確方向，應當是在維持專業的基礎上推動學科融合，而非消解醫學的專業障礙。
這不僅是對醫學知識體系的尊重，也是對所有堅守醫學道路學子的公平對待。
畢竟，在生命面前，容不得半點投機取巧，否則，最終都可能由病人承受一切不良的後果。 （阿米閒話）