#血管堵塞
20、40、60歲的血管,分別長什麼樣?
開欄的話器官是怎麼變老的?疾病的發展有什麼表現?醫學概念又該如何區分?在一些人看來,醫學科普知識離我們很遙遠,有很多看不懂的術語和複雜解釋。《生命時報》推出“醫目瞭然”系列策劃,把醫學乾貨提煉成直觀圖表,讓健康真相一目瞭然。好好的血管,為什麼會堵?血管遍佈全身,血液在血管中通暢地流動,源源不斷運送組織所需的氧及代謝物,維持心、腦、腎等器官的正常功能。但血管如同日常生活中的水管,會因年久失修等原因發生堵塞。當血管內皮受損、血流速度減慢、血液黏稠度增加時,血栓很容易形成。臨床中,醫生習慣將血栓分為動脈血栓、靜脈血栓、心臟血栓,它們都有各自喜歡堵塞的體內通道。靜脈血栓愛堵肺靜脈血栓也被稱為“沉寂的殺手”,它的形成很多沒有任何症狀和感覺,一旦發生很可能致命。靜脈血栓主要愛堵在肺部,常見疾病是下肢深靜脈血栓導致的肺栓塞。動脈血栓愛堵心動脈血栓十分凶險,最常出現的部位是心臟血管,可導致冠心病。動脈血栓堵到人體主要的大血管——冠狀動脈,導致組織器官沒有血液供應,引發心梗或腦梗。心臟血栓愛堵腦房顫患者最容易長心臟血栓,因為其心房正常的收縮運動消失,導致心腔內形成血栓,尤其是當左心房血栓脫落後,最易堵塞腦血管,引起腦栓塞。血管被堵了怎麼辦?血管堵塞最主要的徵兆包括:胸痛胸悶、心慌氣短、感覺異常、運動或語言障礙、頭暈頭痛、肢體疼痛、手腳冰涼、肢體腫脹、走路腿疼等。血栓性疾病大多發病突然且危重,若出現上述症狀應立即就診。臨床上,有很多治療血栓的方式,一般根據血管狹窄程度,來選擇相應的治療措施。如狹窄程度小於50%時,通常不會對血流造成太大影響,採用藥物控制即可;血管狹窄度大於50%時,是否放支架需要結合實際情況來決定。藥物溶栓主要是通過注射尿激酶、鏈激酶等藥物,溶解新形成的血栓,使血管再通暢,但要嚴格把握用藥時間,以免影響效果甚至引發出血風險。介入治療包括血栓抽吸術、支架植入術,後者是通過撐開狹窄或者堵塞的血管來恢復血流。在一些複雜、大面積血栓形成的情況下,還會實施外科手術取栓。除了日常保持良好生活方式外,建議有心腦血管動脈粥樣硬化家族病史人群、絕經前後的女性、“三高”或肥胖人群、生活習慣不良或壓力大的人群,以及沒有任何症狀的65歲以上人群,每年做一次血管篩查(如動脈超聲或血管造影);如果已出現高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血症等,應縮短篩查周期;如有頭暈、心慌、胸悶,或一過性肢體無力或暈厥等症狀,應及時就醫。 (生命時報)