阿里巴巴發佈全球首個胃癌影像篩查AI模型，可以識別早期胃癌病灶

浙江省腫瘤醫院與阿里巴巴達摩院強強聯合推出的 DAMO GRAPE 胃癌影像篩查AI模型，堪稱醫學影像與人工智慧融合領域的一顆璀璨明珠。以下是對這個模型核心資訊與重大意義的詳細解讀：

1. 技術突破與核心能力

- 平掃CT篩查胃癌的創舉：

以往，在傳統醫學的認知裡，平掃CT（也就是非增強CT）就像一個面對複雜謎題無從下手的新手，由於它對比度低，再加上胃部這個空腔器官裡的內容物總是“搗亂”，使得用它來篩查胃癌幾乎被視為不可能完成的任務。然而，聯合團隊猶如技藝高超的探險家，建構起全球最大的包含6720例病例的胃癌平掃CT影像多中心資料集，成功突破了這一認知的“封鎖線”，訓練出的AI模型首次讓平掃CT具備了通過影像識別早期胃癌病灶的神奇能力。

- 令人驚嘆的敏感性與特異性：

- 敏感性85.1%：這意味著它就像一個敏銳的“偵探”，能從眾多病例中精準地發現85.1%的真實胃癌病例，讓漏診的可能性僅剩下14.9%，幾乎沒有胃癌病例能從它的“眼皮子”底下溜走。

- 特異性96.8%：它還是一個嚴謹的“把關人”，能夠準確地把96.8%的非胃癌病例排除在外，誤診的機率只有3.2%。

相比放射科醫生的平均診斷水平，這兩項指標分別提升了21.8%和14.0%，就像給胃癌篩查加上了雙保險，大大降低了漏診與誤診的風險。

2. 臨床試驗與應用效果

- 大規模驗證的堅實基礎：

聯合全國20家醫療中心，以近10萬人的臨床研究資料為“基石”，對模型進行了全方位的考驗，充分驗證了它的可靠性，就如同為它打造了一座堅不可摧的“信任之塔”。

- 模擬篩查試驗的亮眼成績：

在兩家地區醫院的模擬機會性篩查中，DAMO GRAPE就像一個神奇的“篩子”，通過初篩把胃癌高危人群精準地“濃縮”出來，胃癌檢出率分別達到了24.5%與17.7%，把傳統“問卷+胃鏡”模式那可憐的1%檢出率遠遠地甩在了身後。

- 提前發現病灶的神奇力量：

回顧性分析顯示，這個AI模型彷彿擁有“時光之眼”，能在患者確診前2至10個月就發現早期胃癌的蛛絲馬跡。比如說，有一位45歲的患者，6個月前因為其他疾病做平掃CT檢查時，AI模型已經察覺到胃部有異常情況，可惜當時沒有被重視。要是當時就用上AI篩查，這位患者就能提前半年確診並接受治療，為生命贏得更多的機會。

3. 解決傳統篩查痛點

- 傳統方法的困境：

- 胃鏡檢查：它就像一場讓人有些畏懼的“冒險”，不僅有創、會給患者帶來痛苦，還特別依賴醫生的經驗。在中國，很多人因為這些原因，導致胃鏡檢查的依從率還不到30%，而且每做100次胃鏡，才可能發現1例胃癌，實在是效率低下。

- 問卷篩查：成本高得像個“小怪獸”，但能查出來的胃癌病例卻少得可憐，根本滿足不了大規模人群篩查的需求。

- “平掃CT+AI”的優勢盛宴：

- 無創、低成本的福音：患者不用做額外的準備，只要在常規腹部平掃CT檢查時，讓AI來“搭個便車”進行分析就行，單次篩查成本也就約200元，簡直就是患者的“省錢小助手”。

- 高效覆蓋的便利：CT檢查在體檢和門診中已經非常普及，就像一個無處不在的“健康小衛士”，AI模型可以輕鬆地融入現有的流程，不需要再購置新裝置，方便極了。

- 精準分流的智慧：通過AI初篩，能精準地把5%-6%的高風險人群找出來，然後再讓他們去做胃鏡確診，這就像給醫療資源安排了一個合理的“調度員”，大大緩解了醫療資源的壓力。

4. 對胃癌防治的意義

- 早期檢出率的飛躍：

中國胃癌早期發現率長期在20%-30%這個“小圈子”裡徘徊，而DAMO GRAPE的出現，就像給它安上了一個“助推器”，有望把這個比例提升到40%以上，浙江省腫瘤醫院目前早期患者就診比例已經達到40%，就是一個很好的證明。

- 生存率提升的希望之光：

早期胃癌患者的5年生存率能達到90%以上，就像站在了陽光明媚的健康高地；而晚期患者的生存率卻不足35%，彷彿陷入了黑暗的困境。DAMO GRAPE能提前6個月發現病灶，這就像是給大量患者點亮了一盞通往根治性治療的希望之燈。

- 普惠性推廣的溫暖之路：

浙江省腫瘤醫院已經在全國胃癌高發區“播下”了這個模型的種子，並計畫向安徽等地區擴展，未來或許能給更多經濟欠發達地區的人們帶來健康的希望，就像溫暖的陽光灑向每一個角落。

5. 技術延伸與未來方向

- “一掃多查”的奇妙藍圖：

達摩院就像一個充滿創意的“魔法工廠”，已經開發出可以同時篩查多種癌症（像胰腺癌、食管癌、肝癌等）以及慢性病（比如脂肪肝、骨質疏鬆）的AI模型，目標是通過一次平掃CT，實現多病種聯合篩查，讓患者做一次檢查就能瞭解身體多個方面的健康狀況，簡直太神奇了。

- 國際舞台上的閃耀之星：

相關成果在國際頂級期刊《自然·醫學》（Nature Medicine）上發表，這就如同中國在AI醫學影像領域登上了世界的舞台，成為了全球矚目的焦點，標誌著中國在這個領域已經躋身全球前列。

- 與達摩院技術協同的力量：

DAMO GRAPE與達摩院之前發佈的胰腺癌篩查模型DAMO PANDA（特異性高達99.9%）就像一對默契的“夥伴”，相互補充，共同推動“AI+CT”朝著成為癌症早篩通用範式的方向大步邁進。

總結

DAMO GRAPE的誕生，如同為胃癌篩查開啟了一扇通往“AI+影像”新時代的大門。它巧妙地打破了傳統方法的效率枷鎖，憑藉低成本、無創、可大規模推廣的獨特魅力，為全球胃癌防控貢獻了極具價值的中國方案。未來，隨著技術的不斷升級和多癌種模型的持續擴展，這一模式很可能會成為癌症早篩領域的“黃金標準”，真正實現“早發現、早治療”這個守護生命健康的終極目標。 (水曉朴)