“吻”出來的疾病，千萬不要忽視！這些情況請“住口”

面對著孩子紅撲撲、粉嫩嫩的臉蛋，很多大人都忍不住想要親親。

不少家長、親朋好友都會親吻自家或別人家的孩子，甚至會嘴對嘴親吻。

還有一些家長在喂孩子吃飯時，喜歡自己先把飯菜嚼爛一點，再喂進孩子嘴裡……

但不久前的一則新聞可能讓不少人後背一涼：

不光兒童，其實成人也可能“親”出來疾病，比如——

親吻是家人或戀人表達愛意、增進感情的行為。可是，難道親親孩子，或者親親男/女朋友，就會讓他/她生病嗎？今天我們就來看看。

親吻病其實是一種因EB病毒（Epstein-Barr virus）感染而引起的急性傳染病，學名叫做“傳染性單核細胞增多症”（簡稱“傳單”）。

你可能沒聽說過這個病毒，事實上，這是一種皰疹病毒，它的“親戚”還有水痘-帶狀皰疹、單純皰疹病毒、鉅細胞病毒和可以導致幼兒急疹的人類皰疹病毒6型等。

這樣一說，是不是就親切很多了？

EB病毒可以在人的口腔、咽喉的上皮細胞中複製，在唾液和咽喉分泌物中能夠長時間、高水平存在，通過接吻可能傳染——這個疾病被稱俗稱為“親吻病”。

親吻病最典型的三大症狀為——發熱、咽峽炎和淋巴結腫大，也因此很容易被誤以為是流感或者急性扁桃體發炎。

看到新聞裡的“發熱7天”“住院治療”等字眼，或許不少人會對這個病很恐懼。

放輕鬆！在絕多大多數情況下，這個病毒都與人和平共處，不會表現出什麼臨床症狀。

而即便發病，它也是一種“自限性疾病”——即不需要特別治療，只靠我們自身的免疫系統就可以“自癒”。

在極少數情況下，“親吻病”也可能很嚴重——出現乏力、肝脾腫大、轉氨酶升高、異常淋巴細胞增高等症狀。

這是因為，病毒“入侵”了多個器官和組織，引起肺炎、腦膜炎、心肌炎、自身免疫性溶血性貧血，甚至肝臟功能受損、肝衰竭等嚴重併發症，危及生命。

所以，如果持續出現下面這些症狀，沒有自行緩解，則建議及時就診[1]：

1.持續高熱：體溫高於39℃，發冷、寒戰等；

2.咽峽炎：咽部充血水腫、咽痛、扁桃體腫大或表面出現滲出物和偽膜等；

3.淋巴結腫大：頸部、腋下、腹股溝等部位出現淋巴結腫大；

4.皮疹：身上可能出現皮疹，然後逐漸消退；

5.眼瞼水腫：有部分兒童病例會有眼瞼水腫的症狀。

據統計，全世界大約90%至95%的人都感染過該病毒，並可能終身攜帶[2]。

但由於成年人自身免疫力較強，即便感染病毒，病毒也很難“興風作浪”，往往不會有什麼症狀。

EB病毒最愛找的還是小朋友，特別是2至3歲的兒童。不過，即便是兒童感染，也大多數是“無症狀感染者”，僅有差不多10%的兒童會出現症狀。

如果感染得越晚，那麼出現症狀的可能性也越高——如果上了大學以後才感染，那麼會出現症狀的機率在70%至75%[3]。

精準地說，EB病毒主要通過唾液傳播。

成年人可以通過親吻、共用餐具和口罩、嚼爛食物再喂等方式將病毒傳染給寶寶。

所以，家庭成員之間通過日常密切接觸而傳播這個病毒十分容易，也很難阻斷。

而在成年人之間的傳播就更加直接了——親吻（尤其接吻）[3]。

此外，雖然母乳中也可以檢測出EB病毒，但研究發現，純母乳喂養與人工喂養的嬰兒的EB病毒血清反應陽性率並無差異——這說明，母乳喂養並不是親吻病的主要傳播途徑[4-5]。

前面已經說了，既然是一種“自限性疾病”，那麼主要的治療方式即為“對症支援治療”——那裡不好治那裡。

如果發高熱、咽部不適，可以口服對乙酰氨基酚等退熱解痛藥來緩解。也可以在醫生指導下給予阿昔洛韋等抗病毒藥物。

在發病的急性期， 注意補充足夠的水分和營養，充分休息，有助於恢復。

不過需要注意的是，這些抗病毒藥物並沒有預防疾病的效果，對於已處於潛伏期的病毒感染無效。

總體來說，絕大多數EB病毒感染患者均能順利康復。大多數的急性症狀通常在1至2周內可緩解，並產生持久免疫力。不過，疲勞的感覺有可能持續數月。

1.“傳單”的患者，應勤洗手，不共用餐具、飲水杯和牙刷等，與嬰幼兒保持適當距離，不要隨便親吻孩子；

2. 即便沒有發熱、咽痛或咳嗽等症狀，成年人也儘量避直接親吻孩子的嘴；

3. 成年人應避免將自己吃過的食物喂給孩子，尤其是嘴對嘴喂食；

4. 給嬰幼兒準備專屬的餐具，養成良好的用餐習慣；

5. 有相關症狀的成年人之間也應避免“親密接觸”。 (騰訊醫典)