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【DeepSeek】醫生自嘲“天塌了”！患者查DeepSeek後“質疑”治療方案，而且它對了！
“天都塌了！病人DeepSeek後質疑我的治療方案，氣得我自己又查了一遍指南，才發現指南更新了……”2月22日，廣東一位醫學博主“孤芳自賞”的網帖引起網友熱議。截至23日14時，該帖獲得15.2萬的點贊，近3萬條評論，1.1萬收藏。
據上游新聞，記者發現，評論區不少有醫療經驗的網友都表示遭遇過類似情況，網友“會隱身的大娃”回帖稱：“昨天出門診，給患者解釋完了。他給我看DeepSeek查的結果，和我說的一樣，患者誇我專業負責。”該網友調侃稱：“感覺離下崗的時間不遠了。”
23日，記者聯絡上發帖博主“孤芳自賞”，他告訴記者：“患者用DeepSeek查過後，就相關治療方案有點疑問，和我諮詢了一下。”他表示，DeepSeek給出的診斷結果是正確的。“我們地方（醫院）有些藥沒有就用了替換藥，已經和患者解釋清楚了。”
有病人拿DeepSeek的診斷來開藥
記者調查發現，在社交平台上，還有一些醫生博主曬出了和“孤芳自賞”相似的遭遇。2月16日，博主“幻空°”發帖稱，上班時遭遇病人拿出DeepSeek的診斷方案，直接找他開藥的情況。
23日，記者聯絡上“幻空°”。他姓孫，是深圳某醫院醫生。孫醫生告訴記者，2月16日，他在門診坐診時一個患者拿著DeepSeek給出的處方建議要求開藥。他一看處方單，主要是治療灰指甲的藥。孫醫生表示，從治療灰指甲來說，DeepSeek給出的處方是靠譜的，關鍵是要診斷。
孫醫生表示，他最後給患者開了藥，晚上回家就問了DeepSeek，遇上患者帶著DeepSeek的診斷方案，要求直接開藥該怎麼辦。“作為全科醫生，面對患者攜帶非醫療機構（如Deepseek）推薦的藥物來就診的情況，應遵循以下步驟確保患者安全和醫療合規性。”記者看到，DeepSeek給出了7點建議。“Deepseek說得還算合理，最主要是要和患者溝通，告知用藥風險。”孫醫生說。
湖南嚴禁網際網路醫院用AI開處方
此前多地設“紅線”
近日，湖南省醫療保障局發佈《關於進一步加強基本醫療保障定點零售藥店管理的通知》（以下簡稱《通知》），其中明確規定網際網路醫院嚴禁使用人工智慧等自動生成處方，引發網友關注。
根據湖南省醫保局此次發佈的《通知》中，關於“規範定點零售藥店購藥處方”的內容規定，網際網路醫院須按規定接入省醫保電子處方中心並進行電子處方流轉，處方行為須嚴格執行《關於印發網際網路診療管理辦法（試行）等3個檔案的通知》和《關於印發〈網際網路診療監管細則（試行）〉的通知》等有關規定，應與患者或患者家屬進行有效、充分的溝通問診，嚴禁使用人工智慧等自動生成處方。
記者注意到，根據國家衛健委、國家中醫藥局2022年發佈的《網際網路診療監管細則（試行）》中，就有多處對人工智慧使用的限制規定，其中包括“醫師接診前需進行實名認證，確保由本人提供診療服務。其他人員、人工智慧軟體等不得冒用、替代醫師本人提供診療服務”，此外“處方應由接診醫師本人開具，嚴禁使用人工智慧等自動生成處方”。
北京一家三甲醫院心臟內科的醫生告訴紅星新聞，醫院醫生開處方的時候是不會使用人工智慧來進行輔助的，而購藥平台在銷售處方藥的時候，線上醫生會開具電子處方。據其瞭解，這些也是由值班醫生線上開具的，不會出現使用人工智慧來開具的情況，因為醫生要對自己所開具的處方負責。
不過該醫生也表示，規定“嚴禁使用人工智慧等自動生成處方”也是制度上的進一步明確。“畢竟現在人工智慧的應用比較多，很多醫院也在使用人工智慧輔助醫生的工作。但是像開具處方、決定治療方案這種事情，還是需要由人來決定。”
多家醫院接入DeepSeek
醫生：多年前AI就能幫醫生看片子
紅星新聞注意到，近日有多家醫院或醫療機構表示，已經接入DeepSeek等人工智慧工具。
據“阜陽發佈”本月21日消息，阜陽市人民醫院已與中國聯通阜陽市分公司達成合作，成功實現DeepSeek大模型私有化部署。其中包括使用DeepSeek分析海量病例，發現潛在疾病規律，助力診療方案最佳化，同時實現文獻智能檢索，科研人員輸入關鍵詞，DeepSeek秒級彙總全球最新研究成果。而在患者就診方面，DeepSeek導診系統能通過自然語言處理技術理解患者描述的症狀，推薦合適的科室和醫生，還可根據醫生排班和患者時間偏好，提供最優預約選項等。在醫生診斷方面，病理切片通過DeepSeek識別，精準篩查癌細胞，減少人為誤差等。
西安一家大型三甲醫院的醫生向紅星新聞表示，使用人工智慧輔助醫生工作並不是最近一兩年才開始的事情，“今年之前，我們醫院就已經開始使用人工智慧軟體來幫助醫生看片子了，這些工具可以幫助醫生發現容易被誤診的病灶，並進行標記和提示，從而降低誤診率。”
不過該醫生強調，人工智慧工具只是輔助手段和重要幫手，在全過程中最終來做決斷的還是醫生。
紅星新聞記者注意到，目前在小紅書、抖音等社交平台上，有不少實名認證的醫生發布了使用DeepSeek查詢治療方案的評測視訊，其中多數給出了使用DeepSeek看病比較“靠譜”的測評結果。
例如北京大學深圳醫院胸外科主任謝遠財就測評了使用DeepSeek在肺結節診斷過程中的精準性和可靠性，醫生向DeepSeek輸入了一名典型患者的病理情況，並詢問如何處理、是否需要手術等問題。
謝遠財表示，DeepSeek給出的建議整體上還是比較全面的——實際上這名患者已經觀察了兩三個月，後來進行手術證實是一個微小浸潤性腺癌；DeepSeek給出的建議和方案，基本上和醫生的建議相吻合，通過手術也證實了患者患有早期腫瘤的結論，“整體來說還是比較強大和周到的”。
DeepSeek給出建議後會提示“僅供參考”
專家：短時間內無法替代醫生
紅星新聞記者23日使用DeepSeek諮詢了疾病的治療、藥物使用等問題，DeepSeek都給出了相應建議。不過，紅星新聞記者也注意到，DeepSeek在回答中會提示，給出的建議“僅供參考”並“請遵醫囑”。例如在詢問甲亢藥物使用方面，DeepSeek就表示，雖然給出建議，但是“請務必以醫生的處方為準”。
魏子檸在接受紅星新聞記者採訪時表示，人工智慧是沒有處方權的，因此無論是法律法規，還是根據國家、地方的相關規定，人工智慧工具肯定是不能夠給患者開具處方的。而且真的按照人工智慧開出的藥方去吃藥，出現問題的話人工智慧也無法對患者負責，“因此這個口子是絕對不可能開的”。
魏子檸同時表示，人工智慧如果合理運用，是可以成為醫生工作的有力助手的。“比如幫助醫生分析片子，或者分析一些檢驗報告、檢查，給醫生提供診療意見，以及病歷梳理等。”他說，“但是在這個過程中主導和做決定的肯定是醫生，DeepSeek等人工智慧技術只能是一種輔助手段。100年以後什麼樣子不好說，但是至少最近這幾十年人工智慧只能是醫生的輔助，而不能代替醫生的工作。”
河南澤槿律師事務所主任付建在接受紅星新聞記者採訪時表示，如果是個人使用DeepSeek“看病”，一旦出現“誤診”等情況，DeepSeek一方是無需擔責的，“DeepSeek已明確告知給出的處方僅供參考，不能作為直接的診療方案。並且DeepSeek只是一個人工智慧軟體，只能作為一種醫療建議，處方在沒有經過專業醫生的認可下不能作為專業的診斷方法。”
付建還表示，《藥品零售企業執業藥師藥學服務指南》明確規定，執業藥師可以通過電腦資訊系統輔助開展處方稽核及藥學服務，但不能完全由人工智慧程序替代。因此醫生使用DeepSeek等作為診斷輔助是可以的，但是人工智慧給出的內容只能作為一種參考，如果醫生將Deepseek等給出的處方直接給患者使用，那說明醫生是認可這種治療方法的，如果發生醫療事故，是需要醫生承擔相應責任的。
北京藍鵬律師事務所主任張起淮向紅星新聞記者表示，以DeepSeek為代表的人工智慧工具的輸出內容僅可作為輔助參考，不能替代專業醫生的判斷。根據DeepSeek的使用者協議，其明確指出所提供的內容僅供參考，不構成專業建議，且不對輸出內容的精準性、完整性負責。在中國，醫療處方必須由具備資質的醫療機構和專業醫生開具，因此如果患者自行按照DeepSeek的建議進行治療，而未經專業醫生的確認，一旦出現問題，DeepSeek通常不承擔法律責任，患者需要自行承擔因使用該建議而產生的風險。
張起淮說，其實在政策層面上，很多地方此前也已為人工智慧涉及的領域設定“紅線”，例如北京市衛健委曾在2023年出台政策要求醫生禁止使用AI生成處方，且人工智慧軟體等不得冒用、替代醫師本人提供診療服務。這意味著，醫生在使用DeepSeek等智能工具輔助工作時，必須以嚴謹的態度，根據病人的病情，結合自身專業知識做出決策，如果醫生違規使用人工智慧開處方，一旦出現問題，醫生需要承擔相應的法律責任。
“人工智慧的發展確實為就醫、看病帶來了便利，但作為個人，我們應審慎對待這些工具的建議，將其作為參考而非決策依據。當身體出現不適時，最明智的選擇仍然是前往正規醫院，接受專業醫生的診斷和治療。”張起淮說。 (走向科學)