減肥“神藥”風靡美國，也帶來“副作用”

諾和諾德開發的肥胖症治療藥「Wegovy」2021年在美國獲批，由於只要自己注射即可抑制食慾，作為簡單的減肥藥，正在掀起一股跨越年代的熱潮。美國的國民有40%屬於肥胖者，新藥被期待可以解決美國的這一國民病。不過，新的問題也隨之而來…

在40%的國民屬於肥胖的美國，被稱為特效藥的新藥正在廣泛使用。只要自己注射即可抑制食慾的肥胖症治療藥物2021年在美國獲批，作為簡單的減肥藥，正在掀起一股跨越年代的熱潮。隨著解決被視為美國的國民病的肥胖問題這一期待升溫的同時，相關藥物對社會帶來的副作用也不容忽視。

居住在美國中西部芝加哥的Emily (33歲)在過去一年瘦了35公斤。她在飲食上的減少程度甚至令母親擔憂「這樣下去就會出現營養失調」。

Emily從2022年10月開始使用美國禮來(Eli Lilly and Company)的治療藥。這款藥很容易入手。 Emily說：「和醫生透過線上診斷談論體重和健康狀況之後，醫生立即給我開了處方」。

每週只需注射一次

美國食品藥物管理局(FDA)於2021年批准了丹麥製藥企業諾和諾德（Novo Nordisk）利用糖尿病藥物開發的肥胖症治療藥物「Wegovy」。很快就出現了供不應求的熱潮，禮來等多家製藥公司紛紛追隨。

使用方法和治療糖尿病的胰島素注射一樣。自行使用筆型注射器在下腹部或大腿將藥劑注入皮下。這款藥物可降低血糖值，作用於中樞神經，即使吃少量食物也會產生飽足感。每週只需注射一次。若適用保險，一個月最高花費25美元（約180.6元）就可使用。

美國成年人平均每天攝取3900卡路里，世界最高。相當於日本人的1.5倍。

美國的許多食物以油炸食品和碳水化合物為主。據說，肥胖症藥物還具有讓人不喜歡這種高熱量食物的效果。美國也出現了適合藥物使用者食用、考慮到營養均衡的專業膳食送貨上門服務。

根據美國疾病管制與預防中心(CDC)透露，在該國約3.3億人口中，40%屬於身體質量指數(BMI)在30以上的「肥胖」者。

有調查顯示，肥胖者更容易患心臟病和高血壓，與不肥胖的人相比，每年的醫療費用高出約1,860美元。美國米爾肯研究所指出，肥胖正將美國國內生產毛額(GDP)拉低約7%。

一方面，從肥胖症藥物中受益的企業也開始出現。比如航空公司。根據美國券商傑富瑞(Jefferies)估算，如果美國聯合航空的乘客平均每人減肥4.5公斤，每年有助於節省8,000萬美元的燃油成本。

由於只需自行注射的便利性，肥胖症藥物的需求正在爆發性地增加。美國摩根士丹利研究部(Morgan Stanley Research)預測，到2030年，9%的美國人將使用肥胖症藥物，全球市場將擴大至770億美元。

熱潮並不限於一般民眾。美國知名脫口秀主持人奧普拉·溫弗瑞(Oprah Winfrey)在2023年底公開稱使用了肥胖症藥物。美國特斯拉的執行長(CEO) 伊隆馬斯克在2022年體重驟減之際，也在X(前推特)上發文表示自己透過Wegovy變瘦。

不適用保險的話價格高昂

不過，也有意見指出了其存在的問題。美國佛羅裡達大學的弗里德曼醫生警告：「醫生過於簡單地開出肥胖症藥物」。對噁心和脫髮等副作用的解釋不充分、或在飲食管理和運動方面沒有給出適當的建議、在停止使用後隨即反彈的例子很多。

同時，這也為社會帶來了新的課題。

以華麗的妝容和女裝進行表演的網紅Kim Chi於1月份在SNS（社交網絡）上宣傳肥胖症藥物診所，引發了爭議。其行為被認為違反了積極看待與生俱來的體形和容貌的「身體積極性」(Body positive)，因此成為眾矢之的。有人質疑：“不瘦就不美嗎?”

有分析認為，在美國，越是貧窮階層，飲食生活越不均衡，肥胖現象越多。如果無法適用保險，Wegovy一個月要花費1,350美元（約9,757元人民幣）左右，價格高昂。也有觀點認為，體形的差異會產生新的歧視，助長美國的分裂。

Wegovy於2023年3月在日本獲得批准，並於今年2月啟動銷售。有肥胖症藥物的日常生活也走進日本社會。 (日經中文網)