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“吻”出來的疾病,千萬不要忽視!這些情況請“住口”
面對著孩子紅撲撲、粉嫩嫩的臉蛋,很多大人都忍不住想要親親。不少家長、親朋好友都會親吻自家或別人家的孩子,甚至會嘴對嘴親吻。還有一些家長在喂孩子吃飯時,喜歡自己先把飯菜嚼爛一點,再喂進孩子嘴裡……但不久前的一則新聞可能讓不少人後背一涼:圖片來源:網路新聞不光兒童,其實成人也可能“親”出來疾病,比如——圖片來源:網路新聞親吻是家人或戀人表達愛意、增進感情的行為。可是,難道親親孩子,或者親親男/女朋友,就會讓他/她生病嗎?今天我們就來看看。親吻病其實是一種因EB病毒(Epstein-Barr virus)感染而引起的急性傳染病,學名叫做“傳染性單核細胞增多症”(簡稱“傳單”)。你可能沒聽說過這個病毒,事實上,這是一種皰疹病毒,它的“親戚”還有水痘-帶狀皰疹、單純皰疹病毒、鉅細胞病毒和可以導致幼兒急疹的人類皰疹病毒6型等。這樣一說,是不是就親切很多了?EB病毒可以在人的口腔、咽喉的上皮細胞中複製,在唾液和咽喉分泌物中能夠長時間、高水平存在,通過接吻可能傳染——這個疾病被稱俗稱為“親吻病”。親吻病最典型的三大症狀為——發熱、咽峽炎和淋巴結腫大,也因此很容易被誤以為是流感或者急性扁桃體發炎。看到新聞裡的“發熱7天”“住院治療”等字眼,或許不少人會對這個病很恐懼。放輕鬆!在絕多大多數情況下,這個病毒都與人和平共處,不會表現出什麼臨床症狀。而即便發病,它也是一種“自限性疾病”——即不需要特別治療,只靠我們自身的免疫系統就可以“自癒”。在極少數情況下,“親吻病”也可能很嚴重——出現乏力、肝脾腫大、轉氨酶升高、異常淋巴細胞增高等症狀。這是因為,病毒“入侵”了多個器官和組織,引起肺炎、腦膜炎、心肌炎、自身免疫性溶血性貧血,甚至肝臟功能受損、肝衰竭等嚴重併發症,危及生命。所以,如果持續出現下面這些症狀,沒有自行緩解,則建議及時就診[1]:1.持續高熱:體溫高於39℃,發冷、寒戰等;2.咽峽炎:咽部充血水腫、咽痛、扁桃體腫大或表面出現滲出物和偽膜等;3.淋巴結腫大:頸部、腋下、腹股溝等部位出現淋巴結腫大;4.皮疹:身上可能出現皮疹,然後逐漸消退;5.眼瞼水腫:有部分兒童病例會有眼瞼水腫的症狀。據統計,全世界大約90%至95%的人都感染過該病毒,並可能終身攜帶[2]。但由於成年人自身免疫力較強,即便感染病毒,病毒也很難“興風作浪”,往往不會有什麼症狀。EB病毒最愛找的還是小朋友,特別是2至3歲的兒童。不過,即便是兒童感染,也大多數是“無症狀感染者”,僅有差不多10%的兒童會出現症狀。如果感染得越晚,那麼出現症狀的可能性也越高——如果上了大學以後才感染,那麼會出現症狀的機率在70%至75%[3]。精準地說,EB病毒主要通過唾液傳播。成年人可以通過親吻、共用餐具和口罩、嚼爛食物再喂等方式將病毒傳染給寶寶。所以,家庭成員之間通過日常密切接觸而傳播這個病毒十分容易,也很難阻斷。而在成年人之間的傳播就更加直接了——親吻(尤其接吻)[3]。此外,雖然母乳中也可以檢測出EB病毒,但研究發現,純母乳喂養與人工喂養的嬰兒的EB病毒血清反應陽性率並無差異——這說明,母乳喂養並不是親吻病的主要傳播途徑[4-5]。前面已經說了,既然是一種“自限性疾病”,那麼主要的治療方式即為“對症支援治療”——那裡不好治那裡。如果發高熱、咽部不適,可以口服對乙酰氨基酚等退熱解痛藥來緩解。也可以在醫生指導下給予阿昔洛韋等抗病毒藥物。在發病的急性期, 注意補充足夠的水分和營養,充分休息,有助於恢復。不過需要注意的是,這些抗病毒藥物並沒有預防疾病的效果,對於已處於潛伏期的病毒感染無效。總體來說,絕大多數EB病毒感染患者均能順利康復。大多數的急性症狀通常在1至2周內可緩解,並產生持久免疫力。不過,疲勞的感覺有可能持續數月。1.“傳單”的患者,應勤洗手,不共用餐具、飲水杯和牙刷等,與嬰幼兒保持適當距離,不要隨便親吻孩子;2. 即便沒有發熱、咽痛或咳嗽等症狀,成年人也儘量避直接親吻孩子的嘴;3. 成年人應避免將自己吃過的食物喂給孩子,尤其是嘴對嘴喂食;4. 給嬰幼兒準備專屬的餐具,養成良好的用餐習慣;5. 有相關症狀的成年人之間也應避免“親密接觸”。 (騰訊醫典)
用開水燙餐具,到底有沒有必要?真相來了!
在外就餐,很多小夥伴都會秉承“熱水燙餐具”的餐前儀式,認為這樣可以消毒殺菌,用著更衛生。如果不用熱水燙一燙再用,總覺得心裡不踏實,熱水燙餐具真的能消毒殺菌嗎?怎樣做才能讓餐具更乾淨?今天我們就來說說關於餐具衛生的事兒,最後也會科普一下在家給餐具消毒的方法和衛生安全注意事項。1. 熱水燙餐具能殺菌消毒嗎?現代人都很忙碌,在外就餐的時候比較多,難免會更加在意餐廳餐具的衛生情況。可是市面上的很多餐廳、食堂的餐具經常會被爆檢測出大腸桿菌,這讓人們更加堅持餐前用熱水燙餐具的習慣了。根據《GB14934-2016消毒餐(飲)具》中的規定,餐具中的主要微生物檢測項目為大腸桿菌和沙門氏菌,均為不得檢出。(1) 大腸桿菌大腸菌群被用作判斷食品是否被糞便污染的重要指標,反映食品被人或動物腸道菌污染及污染程度的可能性。當食品中大腸菌群嚴重污染時,腸道內致病菌(如沙門氏菌、志賀氏菌、金黃色葡萄球菌和腸道病毒等)污染機會增加對人和動物具有潛在危險性。使用了被致病性大腸桿菌污染的餐具,可能會導致腹痛、腹瀉、噁心嘔吐、便血等症狀。如果想要消滅大腸桿菌,需要滿足溫度在75℃以上,時間達1分鐘這個條件,才可將其殺死。(2)沙門氏菌被它感染後輕則腹痛、腹瀉、嘔吐,嚴重會導致死亡。不過沙門氏菌不耐熱,100℃下加熱會立即死亡。如果加熱溫度偏低,則需延長加熱時間,當溫度在70℃時,需持續加熱5分鐘,如果僅有60℃時,則需要15分鐘才會將沙門氏菌消滅。而我們在餐廳就餐時,服務員提供的水未必是開水,為了避免燙傷消費者,可能都不到60℃。用來沖洗餐具的時候溫度還會進一步下降,這就不能起到消毒殺菌的作用。2022年,溫州市消保委以餐館的不鏽鋼餐具、自消毒餐具、集中消毒餐具為實驗對象,對它們進行人工污染後,通過檢測大腸菌群、沙門氏菌項目,比對經不同溫度的熱水,沖燙不同時間後的餐具細菌殘留情況。結果發現,如果用100℃的水燙餐具並且持續30秒以上,對去除餐具上的細菌效果還是挺明顯的;但如果用60℃以下的水沖燙餐具,作用就很微弱了。所以,關於用熱水燙餐具這件事。如果能保證是剛燒開的100℃熱水,沖燙餐具30秒還是有一些效果的,能有效地去除一部分細菌。但餐館的水大多數情況下都不滿足這樣的溫度,沖洗時間也不夠,所以幾乎沒啥大作用。綜上所述,在外就餐時,用熱水燙一下餐具,沒什麼壞處,但也別指望能有明顯的消毒滅菌功效。想吃得安全、放心,還是要挑乾淨衛生的餐廳。2. 外出就餐如何保證飲食衛生?相比於熱水沖洗餐具是否能消毒這件事,可能有些朋友更關心在外就餐如何保證飲食安全,這就給大家2個建議。(1) 選擇正規餐廳正規餐廳的衛生情況更有保障,餐具衛生合格率較高。(2) 辨別消毒餐具是否合格很多餐廳的餐具都是包裝好的,使用前可仔細觀察塑封膜是否乾淨、完整,包裝上是否清晰標註了廠家地址、聯絡電話、保質期。餐具表面是否光潔,不得有附著物、無雜質、無油漬、無泡沫、無異味。3. 自家餐具如何保證衛生?我們不能只擔心外面餐廳的餐具衛生情況,自家廚房的餐具和用具衛生也得注意。主要有以下5點。(1) 餐具定期消毒定期將飯碗、碟子、勺子等消毒殺菌,比如煮沸消毒、蒸汽消毒,消毒櫃消毒都可以。採用蒸汽、煮沸消毒的,應在蒸汽或沸水中保持10分鐘以上;採用紅外消毒櫃的,按照說明書使用,一般應開啟消毒櫃10分鐘以上。(2) 筷子定期更換大多數家庭使用的筷子都是竹筷或木筷,如果環境潮濕又清洗不徹底,就很容易滋生細菌,甚至會發霉,長期使用會危害健康。2020年,上海市消保委徵集了200雙普通家庭使用過的舊筷子和660雙新筷子,包括木、竹、不鏽鋼、密胺、合金等五類,對這些筷子進行了檢測。結果發現:在這些材質的筷子中,使用時間超過6個月的筷子更容易發霉,黴菌數量比新筷子和使用3個月的筷子要多30%以上;木質和竹質筷子結構疏鬆,表面的凹槽、細紋容易藏匿細菌,黴菌計數是不鏽鋼、合金、密胺筷的7倍以上。所以,要想保證筷子乾淨衛生,首先要做到每次餐後認真清洗;其次,要等晾乾以後再放入碗櫃,且碗櫃要保持乾燥。筷子還要定期消毒,竹木筷子可定期用沸水煮20分鐘或每隔6個月換一次。不過,木質筷子高溫煮後容易變形,可能會影響使用。如果介意,也可以選合金筷子和不鏽鋼筷子,只是不鏽鋼筷子夾菜太滑,吃火鍋也可能會燙嘴。(3) 刷碗後碗口朝下放置刷碗後裡面難免會有殘餘的洗碗水,最好碗口朝下倒扣著放。(4) 砧板懸掛晾乾使用砧板首先要做到生熟分開,切生肉和切蔬果別用同一個砧板,或者別用同一面,避免交叉污染。其次使用砧板後要及時懸掛晾乾,避免發霉。在清洗砧板這件事上,有研究對比了用不同清潔方式清潔被大腸桿菌污染的不同材質砧板的清潔效果。結果發現:無論什麼材質的砧板,在清潔率上都是用50℃熱水清洗砧板的效果最佳;濕擦和洗潔精兩種清潔方式次之;干擦效果最差。所以,清洗砧板的時候,推薦用50℃以上的熱水沖洗,不要只是干擦。(5) 不要用洗碗布擦餐具有些人洗碗後有用洗碗布擦碗的習慣,最好別這樣。因為洗碗布真的不乾淨,《中國家庭廚房衛生調查白皮書》顯示,通過活動蒐集的洗碗布單塊細菌總數量最高的高達5000億個,用得越久細菌越多。其中包含了大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌、沙門氏菌等在內的19種條件致病菌。所以,為了保證衛生安全性,洗碗布使用後一定要洗淨晾乾,並定期用沸水煮10分鐘以上,經常更換新抹布。4. 總結“熱水燙餐具”的儀式感可以有,如果想給餐具消毒殺菌得需要100℃的水,並保持沖洗30秒以上,否則作用不大。但能沖洗表麵灰塵,也算是有個心理安慰,用著舒心。另外,別光盯著外面的餐具,自家廚房也得注意衛生哦。 (新華網)