#乾眼症
這5件事再幹下去,你的眼睛可能真要廢了!
眼睛有時候像是缺乏“潤滑油”,乾澀難以睜開,像被雙面膠粘住。“淚點”變低,總是莫名其妙流眼淚。看手機、電腦,一小會兒就視物模糊、淚流滿面。吹空調、騎電動車時,眼睛刺痛睜不開,好像進了沙子。遇到這些症狀時,不少人不以為意,以為只是眼睛有點發乾,或者看手機、電腦時間長了,導致了視覺疲勞,殊不知,你的眼睛很可能患上了乾眼症。據統計,中國每3人中就有1人正遭受不同程度的乾眼困擾,而很多人的日常習慣,正在讓眼睛提前“報廢”。1 你的眼睛“喊渴”了嗎? 一個方法自測是否患乾眼症乾眼綜合徵又稱乾燥性角膜結膜炎,是一種常見的眼部疾病,主要是由於淚液分泌不足、蒸發過快或成分異常,導致眼睛表面無法維持足夠的潤滑,引發眼部不適。一般來說,我們的眼球表面覆蓋著一層6-10微米厚的淚膜(相當於頭髮直徑的1/10),就像手機貼膜保護螢幕一樣。健康的淚膜是完美的“三明治”結構:最外層的油性層防止蒸發,中間的水層保持濕潤和提供營養成分,底層的黏蛋白層幫助“抓牢”眼球表面。當淚膜系統失衡時,我們的眼睛就會出現以下症狀:1.典型眼部不適乾澀感:眼睛像“沙子摩擦”一樣幹燥,尤其在長時間用眼後加重。異物感:總覺得眼裡有東西(如睫毛、砂礫),但檢查無異物。灼燒感或刺痛:眼睛發熱、火辣辣的,可能伴隨輕微疼痛。眼疲勞:用眼不久即感到酸脹、沉重,休息後緩解不明顯。2.視覺相關症狀視物模糊:眨眼後短暫清晰,很快又變模糊(淚膜不穩定導致)。畏光(光敏感):對光線(尤其是強光、螢幕光)耐受性下降。暫時性視力波動:因淚膜破裂過快,視力時好時壞。3.其他伴隨症狀眼紅血絲:結膜充血,常被誤認為“結膜炎”。流淚增多:部分患者因眼干刺激反射性分泌淚液,形成“乾眼卻流淚”的矛盾現象。晨起粘稠分泌物:瞼板腺功能障礙者可能出現眼角白色或黃色分泌物。難以佩戴隱形眼鏡:戴鏡後不適感加劇,甚至無法耐受。4.嚴重併發症訊號劇烈眼痛、持續視力下降、眼瞼痙攣(睜眼睏難)角膜混濁或潰瘍,若出現這些症狀,提示角膜可能受損了,需緊急就醫。那麼,除了對照這些症狀自查,還可以通過以下方法初步判斷自己是否有乾眼症:簡單自測法:對著鏡子觀察下眼瞼邊緣,如果看到一排白色小點(堵塞的瞼板腺),就像水龍頭被水垢堵住,說明油脂分泌已經出問題了。2 乾眼症的危害不容小視 嚴重可能造成永久性視力損傷很多人一聽乾眼症,以為就是眼睛乾燥,或者愛流眼淚,其實幹眼症的危害遠超多數人想像。乾眼症患者可能短期內只是略感不適,長此以往,不僅影響日常生活,還可能對眼睛健康造成長期損害,主要危害包括:1.眼部不適、生活質量下降:乾眼症時,眼睛會啟動“應急模式”,通過反射性流淚試圖緩解,導致越干越流淚等怪象。長期的乾澀、灼燒感、異物感等症狀會降低工作效率,影響閱讀、駕駛和電子裝置使用,甚至導致情緒焦慮或睡眠障礙。2.增加感染風險:淚液不足會削弱眼表防禦能力,持續的乾澀會導致角膜上皮脫落,形成微小傷口,這時細菌、病毒更容易入侵,會大大增加結膜炎、角膜炎等反覆感染的風險。3.視力受損:乾眼症可導致角膜表面磨損,引發角膜炎或角膜潰瘍,造成暫時性視力模糊,長期未治療可能留下永久性瘢痕,影響視力。4.加重其他眼病:乾眼症可能加劇青光眼、白內障術後不適,甚至導致角膜穿孔(極罕見但嚴重情況)。5.慢性炎症與眼表損傷:長期乾眼會引發眼表慢性炎症,形成惡性循環,使病情持續惡化,治療難度增加。如果乾眼症症狀持續,如眼紅、疼痛、視力下降等,大家要引起重視,及時就醫,避免不可逆損傷。3 眼睛最恨的5個“慢性殺手”乾眼症病因複雜,包括年齡因素、自身免疫性疾病、藥物影響、神經損傷、眼部或全身性疾病等,此外環境因素和不良用眼習慣也是主要病因之一。今天,我們整理了5個最毀眼睛的用眼環境因素和不良習慣,希望大家能注意避免:1.隱形眼鏡“007工作制”很多上班族戴隱形眼鏡超過12小時,甚至睡覺也不摘。這時鏡片就像一塊海綿,會吸收眼球表面本就不足的水分,造成眼睛乾燥。更可怕的是,長時間佩戴會使角膜缺氧,引發新生血管長入,就像是紅色蜘蛛網爬上了黑眼珠表面,繼而會出現角膜疾病,導致視力下降。2.長時間凝視電子裝置當我們緊盯螢幕時,眨眼次數會從每分鐘17次銳減到7次。不完全的眨眼就像“半拉窗簾”,無法將油脂均勻塗抹到整個眼球表面。一項針對電子螢幕長時間使用人群的調查顯示,每天長時間看電子螢幕的人,淚膜破裂時間會明顯降低。3.用網紅眼藥水“續命”某些“代購”眼藥水中的血管收縮劑能讓紅血絲瞬間消失,但並不會真的給眼睛“解渴”,長期使用還有可能抑制自身淚液分泌。就像用止疼藥治胃潰瘍,容易掩蓋真正的問題。4.夜間刷手機睡前想要休息一下,於是在黑暗環境中刷手機、看平板是許多人常做的,但這些明亮的螢幕,搭配黑乎乎的環境只會讓眼睛更加容易乾澀和疲勞。5.在“空氣炸鍋”式環境下用眼空調+電腦+隱形眼鏡的組合,就像把眼睛放在空氣炸鍋裡烘烤。很多辦公室的濕度通常只有30%-40%,遠低於眼睛舒適的50%-60%標準。4 拯救乾眼症 可以試試這套“組合拳”1.職場人護眼秘籍20-20-20-2法則:每20分鐘,看20英呎(約6米)外20秒,同時完成2次“慢眨眼”(像放慢動作一樣輕輕閉眼2秒)螢幕“微低頭”原則:調整電腦螢幕,使視線微微向下10-15度,能減少瞼裂暴露面積,降低淚液蒸發率,一定程度緩解乾眼症狀。2.家庭護理方案熱敷:用40℃左右溫熱毛巾敷眼,可以促進血液循環,改善視疲勞,改善瞼板腺(分泌眼睛潤滑油的地方)的功能。飲食:注意補充不飽和脂肪酸和維生素,避免進食過多甜食和油膩食物。最簡單的方法就是貫徹地中海飲食,保證每周2次深海魚+每天1份新鮮蔬果。結語:眼睛是心靈的窗口,視功能對人舉足輕重。從現在開始,改掉“傷眼習慣”,別等到眼睛“罷工”才後悔莫及。 (新華網)
這個用眼習慣很常見,但對眼睛真的不友好
早上醒來,先打開微信刷刷朋友圈,再點開社交平台,看看新聞吃吃瓜,上班盯著電腦「紡織 PPT」,下班在拇指的機械滑動中度過夜晚。這,就是現代人普通的一天,螢幕已儼然成為我們日常生活的「第二氧氣」。而轉頭看向我們的下一代,也正在被網課、遊戲、短影片重塑童年——吃飯要打開平板電腦看動畫片,休息時和同學一起刷短影片打遊戲,課餘學習刷題也是在螢幕上進行。圖片來源:站酷海洛尚在發育中的眼睛,每天接受著高強度的考驗,隨之而來的可不僅是近視那麼簡單。當我們在電子螢幕中流連忘返時,眼睛被悄悄「烤乾」。多屏時代乾眼症高發且越來越年輕化中國現有流行病學研究結果顯示 ,乾眼的患病率約 21.0%~52.4%,患者超 3.6 億[1],每個人都可能成為這種「時代病」受害者。更令人警醒的是,據中國文獻報導,有 6.66%~41.6% 的兒童存在不同程度的乾眼問題[2]。圖片來源:站酷海洛乾眼症不只是眼睛乾燥那麼簡單,還可能伴隨灼燒感、畏光、異物感、疼痛、瘙癢、視力模糊等等多種症狀,影響日常學習、工作和生活。剛開始症狀或許不那麼明顯,但如果放任不管,乾眼症會持續進展,各種病理變化互為因果,形成級聯反應,走向惡性循環,引起角膜潰瘍和視力損害。圖片來源:丁香設計乾眼症發展到後期會非常痛苦,甚至睜眼都變得困難。這時,治療效果相對沒那麼理想,病情還容易反覆,這也讓乾眼症被網友冠上「絕症」之名。不良用眼習慣、失眠熬夜、空調環境、營養失衡、接觸鏡佩戴等多種因素交織[1],共同促成了現代人的「眼睛沙漠化」危機。形形色色的電子螢幕更是「功不可沒」。圖片來源:站酷海洛長時間盯視螢幕時,人平均眨眼頻率明顯降低,不完全眨眼增加,淚膜覆蓋不全導致蒸發過快,眼表更容易失去潤澤[3]。還有研究發現,螢幕發出的藍光可能會導致眼表上皮細胞氧化應激損傷,加劇炎症和細胞凋亡。[4][5]。圖片來源:中國乾眼專家共識|生活方式相關性乾眼(2022年)兒童眼睛尚未發育完全,相對成人而言可能更容易受到藍光影響。[6]當螢幕「綁架」童年 乾眼症向兒童蔓延當家長們還在為近視操催碎了心時,卻沒意識乾眼症這一更大的麻煩,悄悄找上了孩子。研究發現,孩子每日每多看 1 小時螢幕,患乾眼的機率就會上升約 15%,普遍存在的睡眠不足、飲食失衡、肥胖、空調使用也在其中推波助瀾[7]。然而,兒童乾眼症的症狀往往更加隱匿,且表達不清楚,容易被忽視。家長常把孩子眨眼增多、揉眼或紅眼當作過敏或用眼疲勞,甚至覺得孩子擠眉弄眼、多動是調皮搗蛋,而這些行為,恰恰是兒童乾眼症的典型症狀。[8]圖片來源:站酷海洛這導致兒童就診率整體偏低,乾眼得不到及時診斷和治療,漸漸發展、惡化。孩子可能會在課堂上因眼睛不舒服難以集中注意力,也可能因光線敏感而抗拒戶外活動,對學習生活造成明顯影響。如何應對乾眼症這種時代病如果你已經感覺到眼部乾澀不適,或觀察到孩子有頻繁眨眼、揉眼睛、多動等行為異常,建議及時就醫,在醫生指導下積極治療。除了及時就醫,日常生活中也可以從多個方面進行調整,減緩症狀、輔助治療:➊ 飲食與睡眠,眼睛健康的基本保障保持良好的飲食和睡眠,是管理乾眼的基礎,營養不良與睡眠紊亂會加重乾眼症狀。注意飲食均衡,多吃富含維生素、類胡蘿蔔素、ω-3 脂肪酸等營養素的食物[4],少吃高脂食物,避免體重過高,尤其對兒童來說,肥胖可能會加劇眼表疾病。[7]圖片來源:站酷海洛睡眠不足會影響淚膜穩態,研究發現,睡眠障礙的人乾眼症的患病率更高,而平均每日睡眠時間較長的兒童也更不容易患乾眼[7]。關燈後就別看螢幕,閉眼安靜醞釀睡意,保證睡眠時間和睡眠質量。➋ 減少螢幕使用時間,是最有效的措施之一電子螢幕已無孔不入,成為各種日常工具的載體,想「戒掉」螢幕確實不容易。我們可以試著在吃飯、睡覺前放下手機,休息眼睛和大腦。在周末,我們也儘量從網路世界中抽離,回歸現實生活。家長可以為孩子制定「限屏計畫」,鼓勵多參加戶外運動和團隊遊戲,讓眼睛得到自然休息。圖片來源:站酷海洛➌ 看螢幕的時候,要注意多眨眼、定時休息使用電子裝置時,建議每隔 20 分鐘就休息一下,望向遠方 20 秒,或者閉目養神。同時可以進行「刻意眨眼」練習(正常閉眼 2 秒 → 再次正常閉眼 2 秒 → 緊緊閉眼 2 秒)。孩子可能需要家長監督進行。對於必須長時間電子閱讀的成人以及兒童、青少年,「墨水屏」裝置也是較優選擇。研究發現,與 OLED 螢幕相比,墨水屏對眼表的干擾較小,有助於減少眼部表面紊亂(如淚膜不穩定)和乾眼相關症狀。[9]相關專家和媒體也有同樣的考量:註:已獲陶勇醫生授權圖片來源:新華網除了改善生活習慣和螢幕使用外,也要儘量給眼睛創造舒適的室內環境。避免空調、風扇等冷風或暖風直接吹向眼部。在乾燥區域或空調房中,也可以使用加濕器維持空氣濕度,減輕眼表淚液蒸發。少待在二手菸、油煙污染中,減輕眼表刺激。無論男女老少,都應當重視「乾眼症」這種時代病,它不僅關乎我們的學業事業、我們的健康,更關乎人生每個平凡日子的生活體驗。通過科學管理和積極調整,我們一定會讓眼睛重拾潤澤與安寧,守護孩子眼中的光。參考文獻[1]中華醫學會眼科學分會角膜病學組, 中國醫師協會眼科醫師分會角膜病學組. 中國乾眼臨床診療專家共識(2024年)[J]. 中華眼科雜誌, 2024, DOI: 10.3760/cma.j.cn112142–20240517–00227.[2]黃勤竹, 陳如, 周潔, & 項振揚. (2022). 中國18歲以下青少年乾眼患病率meta分析. 中國實用眼科雜誌, 43(4), 449.[3]Wolffsohn, J. S., Lingham, G., Downie, L. E., Huntjens, B., Inomata, T., Jiwrajka, S., Kobia-Acquah, E., Muntz, A., Mohamed-Noriega, K., Plainis, S., Read, M., Sayegh, R. R., Singh, S., Uthheim, T. P., & Craig, J. P. (2023). TFOS Lifestyle: Impact of the digital environment on the ocular surface. The Ocular Surface, 28, 213-252.[4]亞洲乾眼協會中國分會. (2022). 中國乾眼專家共識:生活方式相關性乾眼(2022年). 中華眼科雜誌, 58(8), 573-583.[5]Ouyang, X., Yang, J., Hong, Z., Wu, Y., Xie, Y., & Wang, G. (2020). Mechanisms of blue light-induced eye hazard and protective measures: a review. Biomedical & Pharmacotherapy, 130, 110577.[6]Cougnard-Gregoire A, Merle BMJ, Aslam T, Seddon JM, Aknin I, Klaver CCW, Garhöfer G, Layana AG, Minnella AM, Silva R, Delcourt C. Blue Light Exposure: Ocular Hazards and Prevention-A Narrative Review. Ophthalmol Ther. 2023 Apr;12(2):755-788.[7]金子群, 李從心, & 溫瑩. (2023). 生活方式與兒童乾眼相關性的研究進展. 國際眼科雜誌, 23(9), 1503-1506.[8]劉祖國.(主編). (2023). 中國乾眼臨床診療指南 [Clinical Guidelines for Diagnosis and Treatment of Dry Eye]. 科學技術文獻出版社.[9]Yuan K, Zhu H, Mou Y, Wu Y, He J, Huang X, Jin X. Effects on the Ocular Surface from Reading on Different Smartphone Screens: A Prospective Randomized Controlled Study. Clin Transl Sci. 2021 May;14(3):829-836. (丁香醫生)