眼下正值三伏天，溫度高，濕度大，這種情況心臟其實比你更“難熬”。多位醫生提醒，高溫天心臟更容易出現「缺血」的情況，資料顯示，夏天發生心絞痛、心梗的患者會出現一個小高峰。高溫天是怎麼傷害心臟的？如何降低“傷心”風險？《生命時報》（微信內搜尋“LT0385”即可關注）邀請專家為你一一解答。醫生說夏天心臟更容易缺血北京大學第一醫院心血管內科主任張岩表示，高溫天心腦血管疾病，特別是急症發生率有升高趨勢。中國此前發佈的一項研究顯示，熱浪期間，氣溫每升高1攝氏度，心肌梗死住院率增加0.6%~12%。為什麼氣溫高，心臟出問題或病情反覆的人會增多呢？主要跟三個原因有關。更多血液流至體表中國醫科大學附屬第一醫院心臟外科主任醫師王春表示，高溫環境裡身體要散熱，體表血管會擴張，更多血液流到體表，心臟等重要器官的供血相對就減少了。這對心臟功能較差的人來說，可能引發一系列症狀，比如格外疲勞乏力、心悸憋悶、心絞痛等。出汗多，血液濃縮氣溫高，人體出汗增多，會導致血容量減少，使原本狹窄的冠狀動脈缺血加重，增加堵塞性疾病如心絞痛、心梗的發生風險。心率變快，心肌耗氧增多熱應激會讓心肌收縮力變強，心率變快，心肌的耗氧量耗能都大幅提高，這種過度耗氧，就容易引發致命的心臟問題。5件事讓心臟在崩潰邊緣試探一些日常小事在高溫高濕的天氣裡，容易增加心臟崩潰風險。醫生提醒，暑天要少做以下5件事，本身心臟就不好的人更要警惕。01過度運動，大量出汗你可能已經發現，很多心梗、猝死的案例都跟運動有關。運動時大量出汗，心肌耗氧增加，心率加快，運動過度超過心臟負荷就可能帶來致命危險。出大汗後若沒有及時補水，血液濃縮，對於心臟血管本身存在狹窄的人來說，甚至會誘發急性心梗。02洗涼水澡熱脹冷縮的道理大家都懂，我們的血管也會遇冷收縮。夏季不少人喜歡洗涼水澡，特別是運動後，但這個習慣同樣有很大隱患。運動後人體體溫比較高，血管正在擴張散熱，這時洗冷水澡會讓身體突然遭遇寒冷刺激，可導致血管痙攣，損傷心臟。03頻繁進出空調房跟沖冷水澡是一個意思，頻繁進出冷熱環境，會讓血管反覆收縮和擴張，就像橡皮筋頻繁拉伸容易斷裂一樣，心臟血管也容易因此受損。04喝冰鎮飲料冰淇淋、冰鎮飲料、生冷食物成了夏日標配，但這些過冷食物容易刺激腸胃，引起血管收縮，導致血壓波動，血壓波動大會帶來不可預測的結果。05心情煩躁每年七八月，持續的高溫讓心情更容易煩躁，嚴重者甚至會“情緒中暑”，進而導致行為失控。情緒激動會讓心跳加快，心肌耗氧量增加，心臟負荷變大。加上高溫讓全身血管擴張，血液循環加快，更加重了心臟負擔。高溫天學一套“護心法”氣溫高對心血管非常不利，尤其是65歲以上年長者和慢性病患者。建議大家生活中加強防範，採取六項“護心”措施。1多次少量補水補水是預防熱相關疾病的關鍵，即使不渴，身體也容易脫水。感到口渴時，很多人第一反應是拿起水杯大口喝個夠。但越是熱天，越是口渴，越要小口喝水、慢慢下嚥。如果水分太快進入人體被胃腸道大量吸收，會使血液變稀，血容量增加，加重心臟、腎臟等器官的工作負擔。2吃“心臟友好”食物適當增加蔬菜、水果、粗雜糧、瘦肉、魚類或低脂乳製品的攝入。全天食鹽總攝入量不超過5克，少吃香腸、熱狗、火腿等加工肉類。3中午時段減少外出每天最炎熱的時間段，一般為中午12點到下午3點，應儘量減少戶外活動，這個時段患上熱相關疾病的風險更高。如果需要在戶外活動，應隔一段時間在陰涼處休息幾分鐘，補充水分，然後再回到太陽下。4選對衣服做好防曬儘量穿輕便、棉質、透氣的衣物，外出時可以戴上遮陽帽和墨鏡，還可以使用遮陽傘，也可在出門前塗抹防曬霜。5遵醫囑規律服藥美國心臟學會提醒，常用的降壓藥可影響血壓反應或促進鈉排泄，影響人體的熱調節，導致患者在極端高溫下更容易出現不適。慢性病患者應按照醫生指導服用藥物，高血壓患者切忌自行停藥，應注意服藥後的安全監測，如果出現異常症狀及時就診。6不宜經常晚睡睡眠不足會提高血壓和心率的平均水平，增大心血管系統工作壓力。夏天白晝時間長，但也不宜連續熬夜，儘可能在晚上11點之前入睡，每晚睡夠7~8小時。▲ (生命時報)

這個夏天，實在是太難熬了。幾乎每個城市的網友都在網際網路叫苦不迭，而大家的吐槽都有一個共同的主題：熱熱熱熱熱熱熱熱。光是北京一城，就已經熱出了新高度。過去半個月，北京正在熱帶化的猜想充斥全網。幾乎每逢下班時間暴雨就會突襲，到了上班時間太陽又會如期而至，火速蒸乾積攢了一夜的雨水。一出家門，迎接北京市民的氤氳熱氣誇張到好像清晨生意興旺的早餐店，“北京也有回南天嗎”的詞條，在各大社交平台的榜單居高不下。北京痛失“乾燥”這個唯一優勢的同時，山東、河南、東北......也全都被高溫突襲，很多北方城市的溫度都直逼吐魯番。突然來襲的接連高溫，打了全體北方人一個措手不及。在很多空調普及率不高的城市，因為避暑條件有限，防暑觀念也不夠普及，很多人出現中暑症狀，也有人因熱射病暈厥，甚至有人因救治不及時而失去生命。極端高溫，正在成為一個隱秘的殺手。而它的魔爪，伸向每個人。01 極端高溫 全國統一的「夏日噩夢」？這次，最先被熱浪打得措手不及的，是灰頭土臉走在通勤路上的北京市民。7月2日，一個平凡的周三。北京城區突然在當天沒有大規模降雨的情況下，達到了82%的空氣濕度。而同日，廣東沿海城市深圳的濕度只有66%。37度的高溫，再加上鬼迷日眼的水霧，全北京的朋友們就像被反鎖在桑拿房裡，又眼睜睜看著有人往火爐子裡狠狠潑水。雲山霧罩的場面，讓20多年的老京漂都如臨大敵。 好像一眯眼，就能看到有一個拎著粗麻毛巾的搓澡大爺，在煙霧的另一邊緩緩逼近。〓圖源：小紅書使用者@帝都有安穩當天的社交媒體上，北京人們用各種“通感程度極高”的文字，描述著自己的通勤感受。北京人：謝邀，今早一開門像被牛舔了一口。北京人：謝邀，已經變成北鯨人了。北京人：謝邀，已轉用鰓呼吸。可就在全國人民趕來看笑話的同時，朋友們也發現了，這股熱浪其實早在華北其他地區悄悄蔓延開來。東北作為中國“弗雷爾卓德”，一直是人們印象中的“極寒之地”。這個三個月前還大雪紛飛的地區，從6月中旬開始，就有多個氣象觀測站報出了“65度”的地表溫度。春天開化時急赤白臉收凍貨的東北人估計怎麼也想不到，如果那些凍貨能在室外再堅持兩個月，就能直接過渡到乾貨形態了。坐落在大興安嶺北部的根河市，號稱“寧古塔內蒙古分塔”。因為特殊的地理位置，曾經多次觀測到中國冬季最低溫度記錄，得到了“中國冷極”之稱。而今年6月底，根河市的標誌性建築“全國最冷溫度計”上面，赫然顯示著39.5度的高溫，把大老遠趕來避暑的朋友們都看呆了。本地人紛紛表示，上次在溫度計上看到這麼大數字時，前面還有個“-”號。這場熱浪，讓中國冷極在半年內產生了70多度的溫差。網友銳評：溫差這麼大，大興安嶺人一定很甜吧。在這場以北方網友為主要受眾的慌亂中，南方網友，看似處在一個“看樂子觀眾席”的位置上。可北方網友們仔細研究之後，發現他們嘴上樂呵呵的，下半截身子已經在熱水裡泡了半個月了。雨熱同期的川渝地區人民，今年早早在街上泛過舟了。成華大道到二仙橋的路上沒有超載的電動三輪車。只有蕩起雙槳的諾亞方舟。剛下完雨立刻又暴曬的溫差陷阱，讓被騙來避暑的北方人民經過一個拐角就哀鴻遍野。桑拿雞裡的雞回鍋之前都得歇一會兒，而川渝人民不用。照這樣一直蒸到秋天，大概是要“噴香撲鼻”了。杭州的高溫大街上，雨滴剛剛落地就被燒開，蒸發成了霧狀。〓圖源小紅書使用者@不要灰心武漢因為城裡太熱，直接把路過的一隻老鷹給燒“墜機”了。在場的朋友們把它當鴿子沖了半天的涼水澡，才讓它勉強緩過勁兒來。如果說北方人在這種炎熱和高溫中，還有類似於“南方人第一次看到雪”的新鮮感，支撐著他們調侃自己的處境，那麼對已經把這種天氣當作日常的南方人來說，他們會把更多注意力放在如何預防和解決“炎熱上面”。因為他們心裡清楚：高溫，是一件非常危險的事情。如果把目光聚焦在今年暑情中，受災最嚴重的地方——山東。你就會發現，這股熱浪的獠牙早已悄悄展露出來了。山東作為北方沿海大省，同時被華北的烈日和海水蒸騰的水汽兩面夾擊。暴雨下得最多，也被太陽“蒸”得最嚴重。在今年7月5日，全國2418個國家級氣象站的最高氣溫排行前十名中，山東有8個城市赫然上榜。至今為止，山東濰坊的各區縣已經輪番多次包圓全國最熱的十個觀察站記錄。很多山東本地網友看了榜單，還以為自己沒把坐標系從“本市”切換成“全國”呢。濟南市區內因為實在太熱，停在路邊的汽車已經發生了自燃現象。青島今年的溫度到達到了7年來的最高點。農場中的養殖雞紛紛遭受不住高溫，四仰八叉地癱倒在地，被飼主們喂水搶救。山東泰安因為地表溫度過高，一輛運載了190多頭肉豬的大卡車上所有豬，都在半路因為中暑昏厥了。山東消防緊急出動對卡車進行高壓水槍降溫，這才挽救了這些豬的性命以及飼養戶的財產。是的，在我們瀏覽極端高溫段子的同時，很可能忽略：它也是一種致命危害。稍有不慎，就會危及我們的生命和財產安全。02 千萬別覺得 「高溫災害」與你無關在剛剛過去的周末，熱搜榜上的很多新聞都跟高溫有關。7月2日晚，從上海開往湖南懷化的一輛綠皮火車在浙江金華市發生脫軌事故，導致列車滯留近3小時。根據鐵路部門的回應，當時車內的氣溫為31℃，乘客悶熱難耐，使用安全錘砸破車窗，以改善車廂內的通風條件。關於砸窗的爭議還沒停歇，疑似高溫致命的壞消息就再次傳來。7月6日一早，某高校的學生宿舍平房區裡，就出現了一位宿管大爺疑似因中暑昏迷的事件。雖然被發現後及時送醫，但大爺最後還是因為搶救無效去世。不止一人懷疑，大爺的去世是中暑導致。推測的依據是：當天該地的最高氣溫是32℃，但大爺所在的值班室面積只有大約6平方米，通風不良，且沒有安裝空調等降溫裝置。網傳學生們拍攝的照片顯示，室內最高達43 °C以上。在這種情況下，人極易中暑，救治不及時還可能變為熱射病。宿管大爺的死因或許尚待考證，但越是極端高溫的情況，越需要我們對熱射病有一定瞭解。熱射病，其實就是重症中暑，患病後人的核心溫度會升高到40℃以上，身體無法通過排汗等方式散熱，可能在短時間內引發腦水腫、肝腎衰竭、呼吸衰竭，甚至心跳驟停，死亡率高達60%以上。熱射病跟一般的中暑不同，有一些特點可以辨別：一是熱射病患者往往皮膚灼熱，但很少出汗。熱而無汗，是熱射病的典型特徵。第二，跟一般的中暑不同，熱射病患者會出現明顯的意識障礙，比如精神錯亂，胡言亂語、抽搐，或者陷入昏迷、對外界失去反應等。緩解熱射病帶來的痛苦和危害，最好的快速處理方式是立即、迅速地給患者降溫。首先要盡快打120，尋求專業幫助。在等待救護車的同時盡快將患者轉移到陰涼通風處，並儘可能快地移除多餘衣物。同時，使用任何可用的方法為身體降溫，比如用冷水或冰袋擦拭身體、在皮膚上噴灑冷水、吹風扇等等。極端高溫的情況下，待在不通風的密閉空間，會極大增加中暑的機率。根據美國的一項統計，平均每年都有40個兒童熱死在汽車裡。在氣溫30℃的情況下，僅需30分鐘，汽車裡的溫度就能上升到50℃以上。應對高溫危害，最好的手段不是救治，而是預防。而所有預防手段中，最簡單也最容易做到的一條就是：開空調。雖然沒有應對極端高溫天氣經驗的北方人，家裡往往不會安裝空調。但根據世界衛生組織的意見，一旦溫度高於35℃，電扇降溫的功效就很有限了。在持續高溫甚至極端高溫的天氣裡，空調是應對高溫天氣最有效、最安全的方式。 它能快速且持續地降低室內溫度，將體溫保持在安全範圍內，從而顯著降低中暑和熱射病的風險。2022年，有媒體統計了當年的一部分熱射病死亡案例，發現在有明確年齡報導的案例中 ，70%都是60歲以上的老人。其中有部分老人因為捨不得開空調，熱到昏迷。極端高溫下不開空調，即便是年輕人也極容易中暑。7月6日，有網友發佈視訊稱，煙台南山學院東海校區學生宿舍未安裝空調，有學生被熱暈後由救護車拉走。由於應對極端高溫的經驗不足，北方的很多場所都沒有安裝空調。這種情況下，要如何降低高溫天氣對身體造成的傷害呢？第一就是少出門，儘量避免在高溫時段（通常是上午10點到下午4點）進行戶外活動，一定要出門的話，做好防曬、避暑。其次是多喝水，即使不渴，也要定時飲水，持續補充水分和電解質。再然後是多通風。清早和晚上，室外溫度比較低的時候，打開窗戶和門，形成對流，讓涼爽空氣進入，白天氣溫比較高的時候，拉好窗簾，避免陽光直射。最後，如果用上所有手段，室內溫度還是壓不下來，那就只有一個辦法了：到有空調的地方去避一避。當然，躲避終究不是長久之計。近些年，全世界每年因極端高溫直接致死的人數已經接近50萬。普及極端高溫的災害性，讓人們意識到“高溫致命不是玩笑”已經迫在眉睫。更嚴峻的是，我們必須正視一個日益逼近的殘酷現實：未來，極端高溫的侵襲或將更加頻繁。根據資料統計，與工業革命之前相比 ，全球地表氣溫已經升高了1.55℃。2024年是有史以來最熱的一年，排名第二的則是2023年。雖然2025年才剛剛開始，但未來五年，高溫紀錄被打破的機率，超過50%。這意味著，我們大機率生活在一個有記錄以來最熱的時代，而且還會越來越熱。人類和極端高溫展開的“熱戰”，還將持續進行。這一次，它跟我們每個人都息息相關。畢竟氣溫可以無限上升，生命卻無法重來。 (鳳凰WEEKLY)

2024 年 12 月，一位網友表示家裡老人（67 歲）吃了一塊從冰箱裡拿出來的、未過期的瑞士卷之後，開始出現發燒、胃疼和乾嘔等症狀。網友家人帶著老人去了三家醫院，但都找不到病因，無奈之下在網上發了求助貼，該帖子引起了很多人的關心和關注。幾天後，老人終於確診——感染了李斯特菌。因為失去意識，無法自主呼吸，老人住院後一直住在重症監護室。然而，今年 3 月下旬，老人還是不幸去世了。過去，國內媒體也報導過一些老人吃了冰箱裡的剩菜後感染李斯特菌，有的老人經過救治轉危為安，有的也不幸離世。截圖源自網路冰箱殺手？李斯特菌經常也被叫作“冰箱殺手”，許多感染事件的發生都是因為人們吃了被李斯特菌污染的冷藏即食食品，例如奶製品、熟食肉類、沙拉、三明治和水果。雖然“冰箱殺手”的稱號有點可怕，但如果你是一個健康的成年人，其實不用太擔心，大多數人感染了李斯特菌沒有症狀，或者拉兩天肚子就好了，或者出現發熱、疼痛和畏寒等症狀。但是，對於孕婦、新生兒、65 歲以上老年人和免疫系統較弱的人而言，李斯特菌感染可能非常凶險，孕婦可能流產，老年人和其他身體較弱的人群可能引發腦膜炎、敗血症等危及生命的疾病。電子顯微下的李斯特菌，圖源：CDC頑強的李斯特菌冰箱是儲存食物的好地方，冰箱的冷藏溫度通常在 0°C 到 4°C 之間，可以阻止大部分食源性致病細菌的生長，但是，這樣的溫度對李斯特菌無效，它們能在低至-1.5°C 的環境中生存和生長。於是，在冰箱的冷藏室裡，隨著時間的推移，少量無害的李斯特菌就會生長到危險的污染水平。感染之後，它們可以在宿主細胞內生長繁殖，並擴散至鄰近細胞，可以在體記憶體活很長時間。躲在細胞內的李斯特菌能夠逃過人體的免疫防禦機制，然後進入並感染不同的器官。讓人生病的李斯特菌更確切的名字是單核細胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes），圖源：Daniel A. Portnoy, Victoria Auerbuch, and Ian J. Glomski從攝入到發病，有些人會有一段很長的潛伏期，通常可達三周，有的甚至潛伏 2 個多月。較長的潛伏期也讓人們很難確定真正引起感染的食物來源。引起不同程度的症狀當李斯特菌在腸道中存活時，人可能出現噁心、嘔吐和腹瀉等腸胃炎症狀，注意休息和補水，通常無需就醫，過兩三天就自己好了。但是，當人體的免疫系統較弱時，李斯特菌擴散到腸道以外的組織和器官，人就可能出現頭痛、發燒、肌肉痠痛、頸部僵硬、意識模糊、失去平衡和抽搐等症狀。在懷孕期間，女性的免疫系統會發生變化，孕婦因此更容易感染李斯特菌。雖然孕婦感染後本人可能只有輕微症狀，但細菌會進入胎盤並感染未出生的胎兒，從而引起早產或流產，或者讓新生兒患上重病或死亡。有些食物要更小心李斯特菌無法通過味覺、嗅覺或肉眼檢測出來，在環境中普遍存在，可以從土壤、動物、植物和廢水等幾乎所有環境中分離出來，因此食品在生產過程中有很多被污染的機會。作為一種兼性厭氧細菌，李斯特菌在無氧環境中也能存活，因此，可見於真空包裝的熟香腸、義大利火腿、燻肉等食物中。從過去爆發的一些疫情來看，李斯特菌感染常與未經消毒的生鮮奶、沙拉、未清洗的生蔬菜、熟食肉類和預切水果等食物有關。土壤中的李斯特菌在大雨天很容易濺出，濺到生長在地面較低位置的果蔬（例如哈密瓜）的表面或表皮上。哈密瓜的瓜皮上面還有很多網狀紋路，不容易清洗乾淨，於是，當人們切瓜的時候，李斯特菌就會被帶到果肉上。此外，哈密瓜的酸度較低，而且經常放在冷藏室裡較長時間，也有利於李斯特菌的生長。所以，一些專家建議患李斯特菌病風險較大的人群少吃預先切好的哈密瓜。近日，美國又有 10 人因為感染李斯特菌而住院，當地疾病控制與預防中心表示，實際感染數字可能更高，因為有些人無須就醫即可康復。調查表示此次疫情和即食三明治有關。冰箱使用注意事項由於細菌在 5℃ 以及以上的溫度中生長比較快，因此冰箱冷藏室的溫度應保持在 4°C 或以下。然而，這個看似簡單的建議，很多家庭都沒有達標。2024 年，荷蘭的一項研究發現，大多數荷蘭消費者都不知道 4°C 的建議溫度。該研究調查了荷蘭 534 台家用冰箱底層的溫度，平均溫度為  5.7°C。研究還發現，老年人家中的冰箱溫度通常更高一些。研究中，老年人 (65 歲及以上) 的冰箱溫度平均比年輕人 (35 歲或以下) 高 0.6°C，還有 79 歲和 86 歲的老人家中的冰箱最高溫度分別為 16°C 和 17°C。而且，大多數參與者都從未檢查過自家冰箱的溫度，37％的人偶爾檢查，只有 2％的人定期檢查。冰箱冷藏室溫度分佈示例，圖源：appliancecity研究人員建議人們對老年人應該有針對性的溝通，另外由於底層架子的平均溫度值低於頂層架子，因此應將即食熟肉製品存放在底層或中層的架子上，並在開封后兩到三天內吃完。不過，冷凍室在冷藏室上方的冰箱情況相反，其上層擱板的溫度最低。為了食品安全，最好定期使用單獨的溫度計檢查冰箱的溫度。有的專家建議在冰箱不同區域放置幾個貼上式溫度計，要是發現某個區域的溫度偏高就調整一下。值得一提的是，冰箱內部的溫度也會有所不同。冰箱靠後的位置通常溫度較低，而冰箱門則是最熱的地方。因此，牛奶、生肉等食物最好不要放在冰箱門上的置物架，而是放在靠近冰箱後部的位置。另外，生肉與即食食品要分開存放。有生肉的話，最好存放在冰箱底層，這樣生肉的汁液就算漏出來也不會滴到其他食物上。如果生肉放底層，即食食品就放中層或其他層，并包裝好。東西比較多的話，可以借助旋轉託盤等收納用品，但要注意，冰箱應避免塞得太滿，儘量保持冰箱容量在 75%左右，這樣冷空氣才能正常流通。平時使用時，也避免頻繁打開冰箱門或者敞開太久，因為每次開門，暖空氣都會湧入冰箱，而冰箱門敞開得越久，內部溫度就越接近室溫，幫助細菌繁殖。此外，冰箱的門縫密封條也要定期檢查並清潔，確保冰箱門封是嚴實的。在炎炎夏日，冰箱中的西瓜、哈密瓜、蛋糕、冰淇凌、沙拉、火腿三明治、水果拼盤和果汁等等眾多美食，不僅滿足了口腹之慾，更是人們心靈的慰藉。但是，李斯特菌病在夏季更為常見，如果你家裡有老人、孕婦或免疫系統較弱的人，某些冷藏即食食品和冰箱的使用應該更加重視。檢查一下家裡冰箱的冷藏溫度有沒有高於 4℃，有什麼開封的即食食物放了好幾天，冰箱有沒有塞得太滿，生肉放那裡了，門邊都放了什麼食物…… (新華社)

夏天終於走了，秋天終於來了。 “深圳人熬過了大半年的濕熱，就圖這一季的舒爽。” 告別了長達242天的最長夏天，終於正式官宣11月19日入秋了！ 深圳是中國南部海濱城市，屬亞熱帶季風氣候，長夏短冬。

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夏天來了，印度的大麻煩也來了。 但我總有一種感覺，這也不僅僅是印度的麻煩，對全人類來說，都是一個警訊。 印度現在有多熱？ 可能我們很多人都不相信，已經是能熱死人的熱。

去年籠罩全球的熱浪仍令人難忘，然而更高的溫度已在路上了。 週四，據媒體報導，厄爾尼諾指數正快速增加，從-0.5一路上升逼近0（-0.5以下為拉尼娜，+0.5以上為厄爾尼諾），這意味著三年拉尼娜現像後，厄爾尼諾可能捲土重來，今年夏天將更熱。 上週，美國海洋和大氣管理局（NOAA）發布了厄爾尼諾現象觀察報告，在5月至7月期間，厄爾尼諾出現的機率為62%。根據氣象學家Michelle L'Heureux的說法，今年晚些時候出現機率躍升至85%。 隨著厄爾尼諾正快速形成，2023年全球氣溫將高於2022年，後續數月厄爾尼諾現象的增暖效應進一步顯現，2024年可能突破“1.5度”的氣候臨界值，全球將迎來有史以來最熱的一年。