這兩天,發生了一件震動整個營養學界的大事。1 月 7 日,川普政府公佈了最新版的《2025-2030 美國膳食指南》(DGAs)。[1]看完之後,營養學圈兒的懵了:認真的嗎?美國膳食指南自 1980 年首發,每 5 年更新一次。畢竟是關乎國民健康的大事,以往的更新都相對謹慎,沒有做出過特別重大調整。而這版指南的顛覆程度,40 年從未有之——它直接把膳食金字塔倒過來了圖片來源:realfood 官網這版指南篇幅大量壓縮,主打一個口號響亮、觀點鮮明。內容先不說,噱頭是拉滿了。美國的科學界與醫學組織,也紛紛炸開了鍋。40 年最大顛覆 學界鬧劇上演新指南發佈後,「美國營養與飲食學會」緊跟著發表聲明[2],委婉稱:認可新指南中的一些方向,但是部分建議與現有科學證據不符,引發了人們的「嚴重擔憂」(significant concerns)。這將給保護公眾健康的工作帶來挑戰。圖片來源:eatrightpro.org哈佛大學公共衛生學院的訪談則批評道,新指南的制定過程缺乏透明度,不夠嚴謹,還重新引入了被科學界早已摒棄的觀點。[3]美國公共利益科學中心(CSPI)*頭就更鐵了,直接選擇硬剛。*CSPI是一個非營利性監督和消費者權益倡導組織。他們指出這份指南摻雜政治/利益相關[4],某些建議「往好了說是令人困惑的,往壞了說是有害的」,並光速推出——《2025-2030 年美國膳食指南(不妥協版)》圖註:這份不妥協指南封面中,美國國會大廈的尖頂變成一個梨,不知是何寓意。與學界的愁雲籠罩形成鮮明對比的,是某些行業(尤其是肉類和乳製品行業)的強烈肯定,他們盛讚新指南,就差「賽博開香檳」了。NCBA(牛肉協會):對,就這麼宣傳紅肉。圖片來源:網路丁香醫生找專業營養師們解讀了一下,客觀而言,這份新指南有值得借鑑之處,但的確也有不少「槽點」。新指南爭議 脂肪和蛋白質,吃!不少專業人士對這份指南的感受是:口號和觀點乍一看挺好的,但按具體建議一算……好像,吃超了啊!01「飽和脂肪」攝入自相矛盾,堪稱左右腦互搏現場指標層面延續傳統限制,但落到具體食物和烹飪油的指導上,又給了更容易把飽和脂肪推高的選擇。🧠左腦(指標):飽和脂肪攝入量不超過每日總熱量的 10%➡️ 按成人每天需要 2000 千卡熱量計算,每日飽和脂肪攝入量應該控制在 22 克以下🧠右腦(實踐):放鬆了對紅肉的口徑,推薦一天 3 份(720 毫升)全脂牛奶,把黃油、牛油也加入了烹飪用油可選項➡️ 光每天喝 720 毫升全脂牛奶就有約 13 克飽和脂肪,再加上大概 200 克紅肉(按牛肉保守算)裡的 9 克,10% 輕鬆就超了。這才那到那,黃油、牛油這些烹飪油還沒算上呢……圖片來源:網路表情包改編美國居民真這麼照著咔咔一頓吃,飽和脂肪攝入量大機率天天超標!直接嚇得美國營養與飲食學會、美國心臟協會(AHA)等官方機構都連夜發佈聲明來「打補丁」:我們鼓勵優先選擇植物蛋白、海鮮和瘦肉,並限制高脂肪動物產品的攝入,包括紅肉、黃油、豬油和牛油,因為這些都與心血管疾病風險增加有關。圖片來源:參考文獻[8-9]02「蛋白質」推薦量直追運動員,植物蛋白被邊緣化新指南中,脂肪在左右腦互搏,蛋白質則加速前進:建議美國居民應以「每日每公斤體重 1.2~1.6 克」為蛋白質攝入目標,是傳統標準 0.8 克/千克體重的 1.5~2 倍了。啥概念呢?此前研究指出:訓練有素的力量型運動員(例如健美運動員)每日每公斤體重攝入1.2 克蛋白質就足夠了,只有精英耐力型運動員,才可能需要每日每公斤體重攝入 1.6 克這麼多。[5]圖片來源:網路改編對此,哈佛大學教授質疑,如此高劑量的蛋白質補充,真的有必要建議全民開展嗎?量大之外,新指南中對蛋白質的選擇傾向,也很有爭議。在肉類平均攝入越來越高的現代社會,「用植物蛋白,替代部分動物蛋白」一直是營養學界公認的科學膳食方法,與降低全因死亡率、心血管疾病風險都顯著相關。然而,美國新版指南雖然提到了植物蛋白(豆類、豌豆和扁豆),但優先順序卻被放到了動物蛋白之後。膳食金字塔圖片中,也明確突出了紅肉、家禽、蛋類、全脂乳製品,植物蛋白則被邊緣化。它可能是一個金字塔,也可以理解為一個餐盤的透檢視。但那些食材更突出,是一目瞭然的。這確實容易「製造混亂」「存在科學偏差」[3]。03 酒精攝入量模糊上限,不利於公共指導關於喝酒,新指南只泛泛提到「少喝更健康」,把以往「男性 ≤2 杯/天、女性 ≤1 杯/天」的定量上限取消了。很多媒體認為,把喝酒這種強健康風險用模糊語言處理,只給個方向性建議,其實相當於鬆了口,在公共健康傳播上是明顯退步。咋叫少喝呢?圖片來源:網路另外,不少業界人士指出,指南中對非營養性甜味劑、合成食用色素的一刀切的表述,超出了當前證據的確定性。作為國家級指南,應該有清晰的證據分級與適用邊界,否則容易讓大眾滑向「成分恐慌」。還有一些其他具有爭議的細節和調整:例如每天 2~4 份穀物會不會太少?720 毫升牛奶會不會太多?如果公眾對紅肉放鬆警惕,那加工肉的致癌風險怎麼算?且整個指南都沒有對各種疾病和特殊人群的需求,做詳盡地考量和指導。這麼整,多少有點草率啊……(不愧是他 😂當然,一份國家級的指南,全是槽點/爭議也不太現實。如果說改變和進步,那確實有一點,值得每個人重視起來。美國新指南倡議 吃真正的食物雖然總統先生自己漢堡薯條小甜水都來,但新指南里對超加工食品和糖的態度還挺嚴肅。美國這版新指南提出了一個非常鮮明的口號:吃真正的食物Eat Real Food新指南中歷史性地「宣戰」超加工食品(UPFs),例如:❌ 避免食用高度加工的包裝食品、預製食品、即食食品等;✅多吃完整形態的天然食物,比如新鮮蔬菜水果、低加工肉類、乳品、全穀物;✅鼓勵多在家做飯,外食選擇營養密度高的;✅強調碳水質量,嚴格限制精製碳水。這版膳食指南的官方宣傳網站,設計了一個卡片滑動的展示形式,告訴大家那些是「真正的食物」(real food),有點意思。圖片來源:Eat Real Food相比於脂肪多多的肉類奶類的寬容,新指南對加入糖則採取了前所未有強硬態度,認為「沒有任何水平的加入糖對健康有好處」。不過,或許考慮到大眾壓根兒做不到,又給了個非要吃的話「一頓少於 10 克」的限量。圖片來源:BBC👧👦 對兒童的限制更是加碼:● 舊版:2 歲以下避免加入糖;2 歲及以上把加入糖控制在總能量的 10% 以內。● 新版:早期避免加入糖擴大到 0~4 歲,並且 5~10 歲階段也「不推薦任何量的加入糖」。換句話說,孩子 10 歲之前,最好就別碰糖了。口號很厲害,要求很嚴格,但這個執行難度有多大,可想而知……圖片來源:pinterest總之,美國這份新指南,乍一看講的東西大多沒啥毛病:少喝甜飲料、少吃超加工食物,多吃新鮮果蔬和高纖維全穀物。這些建議放在任何國家、任何人群裡,都幾乎不會出錯。然而真正讓矛盾湧現的地方,藏在字裡行間裡:那些被強調,那些被淡化,那些細節被寫得很有操作空間……這些話語的背後,可能牽扯著科學、政界、商業的複雜博弈。對咱們普通人來說,抓住共識最大、收益最高、風險最低的部分做就好。有些飲食常識 永遠不會過期參考文獻[1]Eat Real Food[2]Academy of Nutrition and Dietetics.Statement from the Academy of Nutrition and Dietetics on the Release of the Dietary Guidelines for Americans, 2025–2030[3]Harvard.Understanding the new Dietary Guidelines for Americans.Amy Roeder.January 8, 2026[4]CSPI.The Uncompromised Dietary Guidelines for Americans, 2025–2030[5]Gardner CD, Hartle JC, Garrett RD, Offringa LC, Wasserman AS. Maximizing the intersection of human health and the health of the environment with regard to the amount and type of protein produced and consumed in the United States. Nutr Rev. 2019 Apr 1;77(4):197-215.[6]Huang J, Liao LM, Weinstein SJ, Sinha R, Graubard BI, Albanes D. Association Between Plant and Animal Protein Intake and Overall and Cause-Specific Mortality. JAMA Intern Med. 2020 Sep 1;180(9):1173-1184.[7]CSPI.New Dietary Guidelines undercut science and sow confusion.Peter Lurie, MD, MPH. January 7, 2026[8]GlobeNewsWire.Statement from the Academy of Nutrition and Dietetics on the Release of the Dietary Guidelines for Americans, 2025–2030.January 07, 2026 20:51 ET[9]American Heart Association.New dietary guidelines underscore importance of healthy eating.January 07, 2026.[10]Dietary Guidelines For Americans, 2025–2030. (丁香醫生)